A.不重視病案書寫質(zhì)量 B.沒有建立病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) C.科室病案質(zhì)量的自我監(jiān)控 D.規(guī)章制度不健全、不落實,執(zhí)行不嚴(yán)格,管理不到位 E.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)不牢,基本素質(zhì)較差
A.確診及時、正確 B.查體記錄具體、確切 C.掛號準(zhǔn)確率≥99% D.病史采集準(zhǔn)確、完整 E.維護病人的知情權(quán)和隱私權(quán)
A.建立完善的病案質(zhì)量組織管理體系 B.病案信息管理質(zhì)量監(jiān)控 C.病案書寫質(zhì)量控制 D.確保服務(wù)質(zhì)量 E.監(jiān)督法律法規(guī)的落實
A.出院病案裝訂正確率100% B.出院病案收回后,于48小時內(nèi)完成整理及裝訂工作 C.出院化驗報告檢查單正確粘貼率≥95% D.出院病案排序正確率≥95% E.病案應(yīng)裝訂整齊,紙張大小相差不超過2cm
A.病案內(nèi)容質(zhì)量 B.出院病案的回收率 C.疾病分類編碼的準(zhǔn)確率 D.門診病案的當(dāng)日回庫率 E.醫(yī)療收費的合理性