單項選擇題癲癇持續(xù)狀態(tài)的主要特征是()
A.頻繁的發(fā)作
B.一次發(fā)作后持續(xù)性意識障礙
C.兩次發(fā)作間期意識或神經(jīng)功能障礙不能完全恢復
D.發(fā)作后持續(xù)精神異常
E.僅表現(xiàn)為全面性強直-陣攣發(fā)作狀態(tài)
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1.單項選擇題男,23歲,4小時內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強直-陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年,長期服苯妥英鈉治療。入院檢查:淺昏迷,體溫38℃,血壓正常。入院后又發(fā)作2次。最初的處理,下列哪項不恰當()
A.血糖測定
B.建立靜脈通道
C.血清苯妥英鈉水平測定
D.靜脈緩推安定
E.肌肉注射苯妥英鈉
2.單項選擇題復雜部分性癲癇發(fā)作的特征是()
A.發(fā)作性嗜睡
B.持續(xù)數(shù)秒鐘的意識喪失
C.發(fā)作性意識障礙伴隨精神癥狀和自動癥
D.發(fā)作性抽搐及意識障礙
E.持續(xù)存在的精神異常
3.單項選擇題重癥肌無力患者以潑尼松、吡啶斯的明治療后,癥狀明顯好轉,患者時有腹痛、腹瀉,無發(fā)熱,大便常規(guī)(-)。此時最適宜的處理措施為()
A.停用潑尼松
B.停用吡啶斯的明
C.口服黃連素
D.口服阿托品
E.口服諾氟沙星(氟哌酸)
4.單項選擇題男性,30歲。雙眼瞼下垂,復視2年。以吡啶斯的明治療,癥狀一度緩解。近期出現(xiàn)屈頸,抬頭無力,四肢疲軟,該病人屬于重癥肌無力中的哪一型()
A.眼肌型
B.延髓肌型
C.全身型
D.脊髓肌型
E.肌萎縮癥
5.單項選擇題女性,35歲。雙眼瞼下垂1周,疑為重癥肌無力,予新斯的明試驗,一般肌肉注射劑量為()
A.0.01mg
B.0.05mg
C.0.1mg
D.1mg
E.5mg
6.單項選擇題女性,25歲。四肢無力2周,朝輕夕重,疲勞加重,新斯的明試驗(+),胸部CT提示胸腺增生,診斷為重癥肌無力,首選的治療措施應為()
A.潑尼松治療
B.胸腺切除
C.吡啶斯的明治療
D.胸腺放射治療
E.環(huán)磷酰胺治療
7.單項選擇題男性,10歲。左眼上瞼下垂半月余,朝輕暮重。體檢:左眼裂10mm,右眼裂14mm,下一步最適宜的檢查是()
A.頭顱CT檢查
B.阿托品試驗
C.新斯的明試驗
D.肌電圖檢查
E.胸部X線攝片
8.單項選擇題重癥肌無力患者,以吡啶斯的明治療過程中出現(xiàn)呼吸肌無力,血氧分壓下降,新斯的明試驗(-),阿托品試驗(+)。以下哪條處理措施是錯誤的()
A.加大吡啶斯的明劑量
B.肌肉注射阿托品
C.停用吡啶斯的明
D.氣管切開
E.吸痰
9.單項選擇題重癥肌無力患者,治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱39℃,呼吸急促,體檢:右下肺少量細濕啰音。下列哪項處理是錯誤的()
A.急查血白細胞
B.急查血氣分析
C.頭孢唑啉加阿米卡星(丁胺卡那霉素)聯(lián)合抗菌治療
D.急攝胸片
E.準備氣管切開器械
10.單項選擇題女性,30歲。睜眼困難伴復視2年,晨輕暮重,休息后好轉。下列檢查有助于明確診斷,除外()
A.新斯的明試驗
B.疲勞試驗
C.胸部CT掃描
D.乙酰膽堿受體抗體測定
E.椎管造影