單項(xiàng)選擇題男性,72歲,咳嗽氣喘40年,加重5年。近1周來(lái)咳喘、痰多,伴有嗜睡。血?dú)饨Y(jié)果顯示:PH7.20,PaO250mmHg,PaCO279mmHg,HCO3-39mmol/L。下列措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.給予5%碳酸氫鈉,糾正酸中毒
B.低流量吸氧
C.翻身、拍背、吸痰
D.應(yīng)用抗生素藥物控制感染
E.做好機(jī)械通氣的準(zhǔn)備


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2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)ARDS的概念,描述不正確的是()

A.臨床表現(xiàn)為呼吸頻數(shù)和呼吸窘迫
B.可在ALI階段進(jìn)行早期治療,提高臨床療效
C.ALI/ARDS往往是MODS中最后出現(xiàn)的器官功能障礙
D.呼吸支持技術(shù)是治療ARDS的重要技術(shù)方法
E.ALI和ARDS為同一疾病的二個(gè)過(guò)程

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)應(yīng)用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理錯(cuò)誤的是()

A.增加肺臟功能殘氣量
B.擴(kuò)張萎陷的肺泡
C.增加吸入氧濃度
D.促進(jìn)肺泡水腫消退
E.減少肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流

4.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致Ⅱ型呼吸衰竭的最常見(jiàn)疾病是()

A.支氣管擴(kuò)張
B.重癥肺結(jié)核
C.肺間質(zhì)纖維化
D.大葉性肺炎
E.COPD

5.單項(xiàng)選擇題II型呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制不包括()

A.動(dòng)-靜脈樣分流增加
B.肺泡膜損傷通透性增加
C.通氣/血流比例失調(diào)
D.彌散功能障礙
E.肺泡通氣功能障礙

6.單項(xiàng)選擇題有關(guān)通氣/血流比例錯(cuò)誤的描述是()

A.通氣/血流比值大于0.8,導(dǎo)致無(wú)效通氣
B.肺泡通氣量約4L/min
C.肺血流量約5L/min
D.通氣/血流比例失調(diào)可導(dǎo)致CO2潴留
E.通氣/血流比值小于0.8,形成動(dòng)靜脈分流

7.單項(xiàng)選擇題機(jī)械通氣對(duì)ARDS患者治療的最佳通氣模式是()

A.呼氣末正壓
B.壓力支持
C.同步間歇指令通氣
D.控制通氣
E.壓力調(diào)節(jié)

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性呼吸衰竭二氧化碳潴留的精神癥狀正確的是()

A.晝夜顛倒現(xiàn)象
B.先抑制后興奮
C.嚴(yán)重失眠者可酌情使用鎮(zhèn)靜藥
D.如出現(xiàn)撲翼樣震顫可排除肺性腦病
E.不可能出現(xiàn)錐體束征陽(yáng)性

9.單項(xiàng)選擇題變換體位時(shí)咳嗽,咯多量黃綠色膿性痰見(jiàn)于()

A.肺膿腫
B.肺炎球菌性肺炎
C.慢性氣管炎
D.肺結(jié)核

10.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于醫(yī)護(hù)人員防護(hù)的哪種說(shuō)法是正確的()

A.防范院內(nèi)肺結(jié)核感染是醫(yī)院感染控制工作的重點(diǎn)
B.由于肺結(jié)核病人可能在確診前入住普通病房,醫(yī)護(hù)人員難以主動(dòng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施
C.醫(yī)護(hù)人員在對(duì)肺結(jié)核病人進(jìn)行支氣管鏡檢查、氣管插管、尸體解剖時(shí),更應(yīng)注意防護(hù)
D.以上均正確