社會保險是一種社會保障制度，主要項目是養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險和社會公積金。

真正以“客戶為中心”的理賠服務(wù)模式應(yīng)當是主動的、透明的、人性化和個性化的。

理賠的數(shù)據(jù)能夠在一定程度上反映出銷售的質(zhì)量及保險銷售過程中存在的問題。

如果投保人、被保險人、受益人對保險事故的原因及性質(zhì)確實不知，舉證責任就有可能轉(zhuǎn)移到保險公司。

保險法的調(diào)整對象是保險法所規(guī)范的社會關(guān)系，即保險關(guān)系。

保險事故發(fā)生后，將保險事故情況報警的行為即為保險理賠報案。

風險的三個構(gòu)成因素之間的關(guān)系是風險因素引發(fā)風險事故，風險事故導致?lián)p失。

綜合分析法在理賠證據(jù)的審核中，最為直觀高效，一般在初次凈化、篩選和淘汰證據(jù)時應(yīng)用較為廣泛。

在保險實務(wù)中，如果保險人對投保單的內(nèi)容沒有異議，同意承擔保險責任，就構(gòu)成了要約。

復合傷就是指多發(fā)傷，是指有兩種或兩種以上的致傷因素造成解剖部位或臟器損傷。