多項(xiàng)選擇題腹腔雙套管拔管后,其護(hù)理包括:()

A.拔管后要嚴(yán)密觀察全身反應(yīng)
B.觀察腹部體征
C.引流管周圍皮膚涂凡士林保護(hù)
D.觀察引流管口周圍皮膚情況
E.觀察腹痛情況


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1.多項(xiàng)選擇題進(jìn)行腹腔雙套管灌洗的護(hù)理,以下正確的是:()

A.預(yù)防腹脹
B.為使引流通暢
C.稀釋腹腔內(nèi)滲出物
D.持續(xù)灌洗的速度維持在20~30滴/分為宜
E.沖洗液現(xiàn)配現(xiàn)用

2.多項(xiàng)選擇題留置腹腔雙套管時(shí)如何預(yù)防引流不通暢:()

A.經(jīng)常檢查引流裝置是否通暢
B.通氣管口要打開(kāi)和大氣相通
C.引流不暢時(shí),向離心方向擠捏或用注射器回抽
D.阻塞時(shí)可用生理鹽水20ml緩慢沖洗
E.阻塞無(wú)法疏通時(shí)可在無(wú)菌條件下更換雙套管

3.多項(xiàng)選擇題留置腹腔雙套管時(shí)如何預(yù)防腹腔感染:()

A.嚴(yán)格無(wú)菌操作
B.雙套管近段應(yīng)置于引流最低位
C.定期更換引流袋
D.保持引流管周圍皮膚清潔干燥
E.取半坐臥位,保持引流通暢

4.多項(xiàng)選擇題留置腹腔雙套管負(fù)壓引流的目的是:()

A.觀察引流液性質(zhì)
B.觀察引流量
C.引流腹腔內(nèi)滲液、滲血、膿液
D.減少對(duì)周圍組織的刺激和腐蝕作用
E.觀察傷口情況

5.多項(xiàng)選擇題行胃腸減壓的患者應(yīng)如何預(yù)防消化道出血:()

A.插管動(dòng)作要熟練輕柔
B.勿強(qiáng)行插管,必要時(shí)用專業(yè)導(dǎo)管
C.鼓勵(lì)患者深呼吸
D.無(wú)胃液抽出時(shí),不可強(qiáng)行回抽
E.有鮮血時(shí)應(yīng)暫停吸引