單項選擇題Sepsis的抗生素治療應用，正確的是（）

A.抗生素前進行血培養(yǎng)分離到致病菌的可能性增加4倍
B.在開始抗生素治療最初72小時內(nèi)， 連續(xù)進行血培養(yǎng)的結(jié)果， 可以根據(jù)應用抗生素前血培養(yǎng)的結(jié)果預測
C.留取1個血培養(yǎng)即可
D.確診嚴重全身性感染后6小時內(nèi)開始靜脈抗生素治療


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1.單項選擇題ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的藥物的選擇，除外哪項（）

A.需要快速蘇醒的鎮(zhèn)靜，可選擇丙泊酚。
B.短期的鎮(zhèn)靜可選用咪唑安定或丙泊酚
C.長期鎮(zhèn)靜首選安定
D.對接受鎮(zhèn)靜治療的病人，應提倡實施每日喚醒計劃

2.單項選擇題腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌癥，除外哪項（）

A.胃腸道功能存在（或部分存在），但不能經(jīng)口正常攝食的重癥病人
B.腸梗阻、腸道缺血
C.嚴重腹脹或腹腔間室綜合癥
D.嚴重腹脹、腹瀉，經(jīng)一般處理無改善，建議暫時停用腸內(nèi)營養(yǎng)

3.單項選擇題腸外營養(yǎng)支持主要營養(yǎng)素及其應用原則，錯誤的說法是（）

A.碳水化合物最低需要量100克/天
B.葡萄糖：脂肪保持在40：60~50：50
C.危重成年病人脂肪乳劑的用量一般可占非蛋白質(zhì)熱量（NPC）的40％～50％，1～1.5g／kg²d
D.非蛋白能量/氮的比值建議標準：NPC ： N = 150 ：1

4.單項選擇題適宜給予腸外營養(yǎng)支持的情況包括（）

A.早期復蘇階段、血流動力學尚未穩(wěn)定或存在嚴重水電解質(zhì)與酸堿失衡
B.嚴重肝功能衰竭，肝性腦病
C.休克復蘇后，循環(huán)、呼吸功能趨于穩(wěn)定
D.嚴重高血糖尚未控制

5.單項選擇題危重病人能量需求的評估，錯誤的是（）

A.輕度應激：20～30kcal/天；
B.中度應激：30～40kcal/天；
C.重度應激：50～60kcal/天；
D.特殊病例（嚴重復合傷、大面積燒傷、嚴重感染等）：60～80kcal/天。

6.單項選擇題高滲性脫水的治療處理原則，錯誤的是（）

A.去除誘因，防止體液繼續(xù)喪失
B.5%GS、0.45%NS靜推或飲水
C.應加上每日生理需要量
D.第一天可補充1/3

7.單項選擇題低血糖癥的處理，錯誤的是（）

A.懷疑低血糖時，立即測定血糖（指尖血糖與靜脈血糖同時檢查）以明確有無低血糖
B.確診低血糖后，意識清楚者，口服15－20g含糖食品；意識障礙者給予50%葡萄糖20ml靜推，或胰升糖素0.5－1mg肌注
C.30分鐘后再次監(jiān)測血糖
D.若血糖仍≤3.0mm/L，繼續(xù)給予50%葡萄糖60ml，繼之以5%－10%葡萄糖靜滴，或加用糖皮質(zhì)激素。

8.單項選擇題DIC常見有四大臨床表現(xiàn)哪項不正確（）

A.發(fā)熱
B.休克
C.栓塞
D.溶血

9.單項選擇題腹腔內(nèi)高壓的處理，錯誤的是（）

A.動態(tài)監(jiān)測液體復蘇，避免過度復蘇
B.對于原發(fā)IAH術(shù)后患者，持續(xù)的胸椎硬膜外鎮(zhèn)痛可以降低IAP
C.建議使用鼻胃管/結(jié)腸減壓方法，用于排出胃腸道的內(nèi)容物
D.床頭抬高超過20°可以延緩IAH的發(fā)展

10.單項選擇題甘露醇在重度顱腦損傷治療中的應用，正確的是（）

A.甘露醇的有效劑量為1.0~2.0g/kg
B.補充適量液體，維持正常血容量
C.甘露醇在給藥15~30分鐘后發(fā)生滲透脫水作用，可持續(xù)10小時
D.大劑量應用甘露醇使血漿滲透壓超過320mosm/l時，并不會誘發(fā)急性腎功能衰竭