男，60歲，診斷慢性肝炎15年，發(fā)現(xiàn)肝硬化３年，近5天出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫38～39℃，脈搏110次/分，血壓68/50mmHg，精神極差，皮膚、鞏膜輕度黃染，腹軟，無壓痛及反跳痛，肝肋下未捫及，脾肋下2cm，移動性濁音陽性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常規(guī)：草黃色，比重1.016，李凡它試驗陰性，白細胞數(shù)5.0×109/L，多核0.40，單核0.60
此患者不宜選用哪一種抗生素()
A．第三代頭孢菌素
B．氨芐青霉素
C．氧哌嗪青霉素
D．第四代頭孢菌素
E．大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
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男，60歲，診斷慢性肝炎15年，發(fā)現(xiàn)肝硬化３年，近5天出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫38～39℃，脈搏110次/分，血壓68/50mmHg，精神極差，皮膚、鞏膜輕度黃染，腹軟，無壓痛及反跳痛，肝肋下未捫及，脾肋下2cm，移動性濁音陽性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常規(guī)：草黃色，比重1.016，李凡它試驗陰性，白細胞數(shù)5.0×109/L，多核0.40，單核0.60
確診有賴于()
A．血培養(yǎng)
B．腹水培養(yǎng)
C．腹部B超
D．肝功能
E．血培養(yǎng)+腹水培養(yǎng)
男，60歲，診斷慢性肝炎15年，發(fā)現(xiàn)肝硬化３年，近5天出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫38～39℃，脈搏110次/分，血壓68/50mmHg，精神極差，皮膚、鞏膜輕度黃染，腹軟，無壓痛及反跳痛，肝肋下未捫及，脾肋下2cm，移動性濁音陽性，血象：WBC4.5×109/L，N0.85，L0.15，PLT65×109/L，腹水常規(guī)：草黃色，比重1.016，李凡它試驗陰性，白細胞數(shù)5.0×109/L，多核0.40，單核0.60
該患者發(fā)熱休克最可能的原因是()
A．肝硬化，消化道出血
B．自發(fā)性腹膜炎
C．慢性重型肝炎急性發(fā)作
D．肝硬化并感染性休克
E．肝硬化并革蘭陽性球菌敗血癥
女，28歲，工人，發(fā)熱、腹部不適、惡心、尿色變黃6天，體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質軟，無明顯觸痛。血常規(guī)RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清丙氨酸轉氨酶840u/L，總膽紅素85μmol/L。
對本例明確診斷最有意義的檢查項目是()
A．B型超聲波檢查
B．鉤體顯凝試驗
C．外斐反應
D．肝炎病毒標志物檢測
E．血培養(yǎng)
女，28歲，工人，發(fā)熱、腹部不適、惡心、尿色變黃6天，體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質軟，無明顯觸痛。血常規(guī)RBC4.0×1012/L，WBC8.3×109/L，Hb138g/L，血清丙氨酸轉氨酶840u/L，總膽紅素85μmol/L。
該病例的診斷最可能是()
A．急性膽道感染
B．鉤體病
C．恙蟲病
D．病毒性肝炎
E．敗血癥
最新試題
應用乙型肝炎高效價免疫血清的主要對象是()
小兒急性病毒性肝炎以甲型肝炎為主，老年急性病毒性肝炎以戊型肝炎較多見。
HBV是___中的____中的一員，其他成員包括___和___，禽病毒屬的代表為____。
HBV基因組中S區(qū)分為___、___和____，分別編碼包膜上的____、____和____；前S2區(qū)還編碼_____。
HBV感染的高危人群是()
重型肝炎易發(fā)生難以控制的感染，以肺、腹膜、膽道感染多見，革蘭陽性球菌為主。
拉米夫定可抑制病毒復制，但不能清除細胞核內(nèi)______。
肝性腦病的誘因有___、____、____、___、___、_和_____。
肝功能檢查的指標中，AST與肝病嚴重程度呈正相關；肝損程度與膽紅素含量呈正相關，與PTA則呈反比
HDV僅有一個血清型，抗-HD不是保護性抗體。