男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽性,加強試驗陽性,經(jīng)檢查診斷腰4~5椎間盤突出癥。
經(jīng)半年保守治療,癥狀無明顯緩解,右小腿前側(cè)和內(nèi)側(cè)痛覺明顯減退,背伸肌肌力Ⅱ級,MRI檢查示腰4~5椎間盤突出,壓迫硬膜囊,腰神經(jīng)根袖未顯影,應選擇下列哪種治療()
A.麻醉下推拿
B.服中藥,理療,牽引
C.椎間盤內(nèi)注射強的松龍
D.全椎板減壓術
E.半椎板減壓,髓核摘除,神經(jīng)根松解
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男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽性,加強試驗陽性,經(jīng)檢查診斷腰4~5椎間盤突出癥。
此時較合適的處理是()
A.佩帶腰圍活動
B.經(jīng)皮椎間盤手術
C.臥硬木板床,床頭牽引
D.臥床并腰背肌功能練習
E.經(jīng)皮椎間盤注射激素
患者腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰椎活動受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強試驗陽性,鞍區(qū)痛覺減退。
最主要的治療措施是()
A.牽引
B.手術
C.臥硬床休息
D.硬脊膜外腔強的松龍注射
E.激素,非甾體類消炎止痛藥
患者腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰椎活動受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強試驗陽性,鞍區(qū)痛覺減退。
最需要鑒別的疾病是()
A.腰扭傷
B.椎管內(nèi)腫瘤
C.腰椎管狹窄癥
D.第三腰椎橫突綜合征
E.強直性脊柱炎
患者腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰椎活動受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強試驗陽性,鞍區(qū)痛覺減退。
出現(xiàn)排尿困難,鞍區(qū)麻木的原因是()
A.竇椎神經(jīng)受刺激
B.馬尾神經(jīng)受壓
C.脊神經(jīng)后支受壓
D.L神經(jīng)根受壓
E.S神經(jīng)根受壓
患者,男,23歲,雙髖及腰骶部疼痛3月,尤以夜間明顯,伴呼吸活動輕度受限。
關于強直性脊柱炎下列哪項不正確()
A.本病病因不明
B.嚴重者全脊柱可發(fā)生融合
C.易發(fā)雙髖關節(jié)破壞
D.下肢肌肉常萎縮
E.治療手術為主