單項(xiàng)選擇題女性,40歲,2年來連續(xù)行走時(shí)兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息。開始能連續(xù)行走半小時(shí),隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走200m就出現(xiàn)癥狀,平臥時(shí)無癥狀。查體:腰椎4~5間隙壓痛,無放射,直腿抬高左右均達(dá)70°,兩下肢感覺、肌力均正常。其診斷考慮為()
A.腰椎間盤突出
B.腰椎管狹窄癥
C.腰背部軟組織勞損
D.腰椎滑脫癥
E.腰椎管腫瘤
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1.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5骶1椎間盤突出,突向右后方,壓迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合()
A.腰5骶1棘突間壓痛,向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性
C.右足外側(cè)外踝部皮膚感覺減遲
D.右膝反射明顯減弱
E.右背伸肌力下降
2.單項(xiàng)選擇題男性,10歲,發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周。近2日頸背痛,頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn),四肢無異常??紤]的診斷為()
A.落枕
B.頸椎體自發(fā)性脫位
C.風(fēng)濕性肌炎
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.頸椎結(jié)核
3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,因右上肢放射痛伴手指麻木,動(dòng)作不靈活2年就診。檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓痛,神經(jīng)牽拉試驗(yàn)及壓頭試驗(yàn)陽性,右上肢橈側(cè)皮膚感覺減退,握力減弱,肌張力減低。最可能的診斷是()
A.交感神經(jīng)型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.椎動(dòng)脈型頸椎病
D.神經(jīng)根型頸椎病
E.混合型頸椎病
4.單項(xiàng)選擇題56歲男性患者,頸肩痛1個(gè)月,并向右手放射,右手拇指痛覺減弱,肱二頭肌肌力弱。初步診斷是()
A.頸椎病
B.肩周炎
C.肩袖綜合征
D.臂叢神經(jīng)炎
E.頸部勞損
5.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,頸肩痛3年,四肢乏力,行走持物不穩(wěn)4個(gè)月,近一個(gè)月來行走踩棉花感。查體:Hoffmann征陽性,雙膝反射活躍,雙踝陣攣陽性,最可能的診斷是()
A.頸椎病
B.頸椎間盤突出癥
C.頸椎后縱韌帶骨化癥
D.脊髓空洞癥
E.肌萎縮側(cè)索硬化癥
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