劉×,男,9歲,因高熱3天,昏迷、抽搐8小時于2003年8月20日3pm由門診抬送住院。
患兒于3天前突起高熱,煩躁不安,體溫39℃,在當?shù)蒯t(yī)院服中藥和退熱藥治療,體溫持續(xù)不退,無咳嗽和腹瀉。第2天頭痛劇烈,持續(xù)性,伴噴射性嘔吐,嗜睡。入院當日仍高熱,神志不清,呼之不應,四肢短暫抽搐,每次1~3分鐘,大、小便失禁而轉入我院。病后精神差,進食極少,大、小便量正常。
體格檢查:T40.2℃,P96次/分,R24次/分,BP110/96mmHg。急性熱病容,淺昏迷,鞏膜皮膚無黃染,無皮疹,淺表淋巴結不腫大,頸較硬;雙肺呼吸音清晰,無啰音,心率96次/分,律齊,無雜音;腹平軟,無壓痛,肝、脾未捫及;雙側膝反射亢進,克、布氏征(+),巴氏征(+)。
血常規(guī):WBC15×109/L,N0.82,L0.18。大便常規(guī):未見異常。腦脊液檢查:壓力162mmHg,清亮,潘迪實驗(+),細胞總數(shù)0.38×109/L,有核細胞0.37×109/L,糖和氯化物正常。
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患兒6歲,發(fā)熱,頭痛,惡心5天,伴抽搐,意識障礙2天,于2001年8月1日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn):T40.5℃,皮膚無瘀點、瘀斑,意識呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽性,腦膜刺激征陽性,血常規(guī)WBC10×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)未見異常。
下列治療措施哪項不合理()
A.吸氧
B.下胃管給予一定量的食物
C.20%甘露醇脫水
D.亞冬眠療法
E.大劑量抗生素預防感染
最新試題
乙腦患者也是乙型腦炎的主要傳染源。
本病例的最可能的診斷及依據(jù)。
乙型腦炎搶救必須闖過的三關是____、____、_____。
本病例的腦脊液檢查有何異常,可見于哪些情況?
乙腦具有以下病理特征()
乙腦極期患者可出現(xiàn)的神經系統(tǒng)癥狀與體征有()
首先考慮的診斷是()
人不是乙型腦炎的主要傳染源是因為______。
多數(shù)人在感染乙型腦炎病毒之后無癥狀或癥狀較輕,僅少數(shù)人出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)癥狀。
該患兒的分型可能是()