女性,18歲,高二學(xué)生,未婚
現(xiàn)病史:無明顯誘因,二個月前突然對母親說周圍環(huán)境不對頭,自己走到哪里就有人跟到哪里,還學(xué)自己的動作,并出現(xiàn)失眠,近一個月說聽到聲音,說自己得了艾滋病,讓自己去死,曾跑到立交橋上,后因聲音不讓跳,就沒跳下去,上課注意力不集中,認(rèn)為某男生喜歡自己,自己的事全中國都知道了,恐懼緊張,近二周不去學(xué)校,在家不出房間,發(fā)呆發(fā)愣,有時自言自語,患者不認(rèn)為有病,拒絕治療,遂由其父母騙來醫(yī)院并住院治療。
家族史:無精神病家族史。
個人史:獨(dú)女,性格內(nèi)向,無煙酒嗜好,否認(rèn)重大精神刺激,無早戀。月經(jīng)正常。
既往史:無重大疾病史。無藥敏史。
入院軀體、神經(jīng)系統(tǒng)及常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
精神檢查:意識清楚,接觸一般,定向力可,稱二個月前的一天,突然感覺周圍環(huán)境不對頭,有人學(xué)自己,也有人比比劃劃,是沖自己來的,認(rèn)為是要抓自己,特別恐怖。以后在耳邊能聽到一個男人的聲音,命令自己干這干那,還讓自己去死,差點(diǎn)沒跳了立交橋。有時又是幾個人的聲音,自己干什么就設(shè)論什么,特?zé)┤?;患者還稱,自己不是好人,得了艾滋病,稱自己的事情,自己的想法全中國都知道了,“不過也有好事,一個男生喜歡我,從看我的眼神中知道的”。交談時表情平淡,有時無故發(fā)笑,患者否認(rèn)精神異常,不愿意住院,稱“要住也要住艾滋病病房”。
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A.可有殘留癥狀呈遷延性
B.部分病人精神殘疾或智力殘疾
C.可有短暫的情緒波動
D.治療效果欠佳
E.常有違反道德、法律行為
A.軀體評估
B.疾病認(rèn)識評估
C.社會心理狀況評估
D.既往健康狀況評估
E.治療用藥情況
A.有無興奮狀態(tài)
B.有無嚴(yán)重自殺自傷行為
C.有無木僵狀態(tài)
D.有無道德問題
E.有無意識障礙
A.話多、易激惹、行為紊亂
B.情感高漲、表現(xiàn)喜怒無常
C.病理性意志活動增強(qiáng)
D.有暴力行為
E.睡眠質(zhì)量差
A.氣功偏差
B.精神分裂癥急性期
C.情感性精神病的躁狂發(fā)作
D.酒精依賴的戒斷綜合征
E.瘠癥
最新試題
簡述創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中認(rèn)知行為治療方法。
急性精神障礙的主觀評估包括()。
患者服用抗精神病藥物后出現(xiàn)急性肌張力障礙,應(yīng)給予()。
工娛治療的任務(wù)是()。
()臨床作用廣譜,對陰性、陽性癥狀都有效,有助于提高改善認(rèn)知功能及穩(wěn)定情緒,錐體外系反應(yīng)較少。
()等原因要求精神衛(wèi)生服務(wù)必須從對精神病的防治擴(kuò)大到預(yù)防和減少心理衛(wèi)生和行為問題的發(fā)生。
經(jīng)過專業(yè)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的護(hù)士可根據(jù)病人的病情和需要,進(jìn)行()。
良好的醫(yī)患關(guān)系是指()。
急性精神障礙的客觀資料評估包括()。
經(jīng)典的精神分析療法每周進(jìn)行()次治療。