單項(xiàng)選擇題35歲,男,持續(xù)發(fā)熱8天,呈稽留熱,伴有腹脹、腹瀉,大便每天3~5次,偶有粘液,2年前有血吸蟲疫水接觸史,體查:體溫38.8℃,心率65次/分,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5㎝,血象:WBC4.0×10/L,N0.72,L0.28,糞便鏡檢:WBC0~5/HP,最可能的診斷是()

A.細(xì)菌性痢疾
B.急性血吸蟲病
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.急性病毒性肝炎


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)的說法,錯(cuò)誤的是()

A.肥達(dá)反應(yīng)在發(fā)病1周末效價(jià)開始升高
B.在病程4~6周效價(jià)達(dá)高峰,病愈后可持續(xù)數(shù)月之久
C.“0”效價(jià)增高見于傷寒急性期
D.“H”凝集效價(jià)升高,有助于鑒別沙門菌組別
E.肥達(dá)反應(yīng)陽性對傷寒有確診價(jià)值

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于傷寒桿菌,說法錯(cuò)誤的是()

A.革蘭染色陰性
B.屬于沙門菌屬的C群
C.不形成芽孢
D.不產(chǎn)生外毒素
E.菌體裂解產(chǎn)生內(nèi)毒素

3.單項(xiàng)選擇題對于傷寒的病原治療,哪項(xiàng)不正確()

A.首選喹諾酮類
B.抗生素療程10~14d
C.孕婦及兒童可選用頭孢類抗生素
D.白細(xì)胞數(shù)低于3.0×10/L不用氯霉素
E.用抗生素3d體溫未降至正常,即應(yīng)更換

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于傷寒肥達(dá)反應(yīng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.第2周出現(xiàn)陽性
B.第4周陽性率可達(dá)90%
C.第6周效價(jià)達(dá)高峰
D.病愈后可持續(xù)數(shù)月之久
E.有10~30%的病人肥達(dá)反應(yīng)始終陰性

5.單項(xiàng)選擇題為傷寒病人做細(xì)菌培養(yǎng),下列有關(guān)不同標(biāo)本診斷價(jià)值的描述,哪一條是不正確的()

A.病程第1~2周,血培養(yǎng)的陽性率最高
B.骨髓培養(yǎng)的陽性率比血培養(yǎng)高
C.整個(gè)病程中,糞便均可培養(yǎng)出傷寒桿菌,陽性者都是現(xiàn)癥病人
D.病程第3~4周,部分病人的尿培養(yǎng)陽性
E.膽汁培養(yǎng)有助于發(fā)現(xiàn)帶菌者