問答題

某男性患者,63歲,工人,20年前無明顯原因出現(xiàn)左腰部酸脹痛,以晨起、久坐后明顯,活動后腰痛好轉,放射到左臀部或股后,臥床休息時疼痛不明顯,夜間疼痛無明顯加重,不影響睡眠,飲食正常,體重無明顯減輕。體查:腰椎生理彎曲變平,脊柱彈性差,活動度差,雙側腰豎脊肌痙攣,張力高,以左側尤甚,L~S左椎旁壓痛,放射到左臀部或股后,坐骨神經行程無壓痛,雙“4”字試驗陰性,雙下肢直腿抬高試驗陰性,雙下肢皮膚感覺、腱反射、下肢肌力對稱,無減弱,無病理反射。輔助檢查:腰椎正側位X片示腰椎退變。請回答下列問題:

最可能的診斷什么?最好采取哪種治療方法?

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