男,68歲,患“胃炎”20余年,因突然出現全腹劇烈疼痛,病人被動屈曲位,初體溫正常,后出現最高體溫38.5℃,脈搏110次/分,查體:腹式呼吸減弱,腹肌緊張不明顯,全腹壓痛、反跳痛,以上腹部為重;X線立位平片示小腸普遍脹氣,并見小液氣平面,膈下見游離氣體。
如暫時以非手術治療為主,病人體位應是()
A.仰臥位
B.頭低足高位
C.平臥位
D.半臥位
E.無特殊要求
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男,68歲,患“胃炎”20余年,因突然出現全腹劇烈疼痛,病人被動屈曲位,初體溫正常,后出現最高體溫38.5℃,脈搏110次/分,查體:腹式呼吸減弱,腹肌緊張不明顯,全腹壓痛、反跳痛,以上腹部為重;X線立位平片示小腸普遍脹氣,并見小液氣平面,膈下見游離氣體。
病人需手術絕對指征是()
A.腸脹氣明顯
B.膈下見游離氣體
C.發(fā)熱高達38.5℃
D.全腹壓痛及反跳痛
E.以上都不是
男,63歲,進行性吞咽困難1月。食管鋇餐示:食管下段粘膜不規(guī)則充盈缺損,管腔狹窄,賁門擴張欠佳。
病變侵及食管的()
A.粘膜層
B.粘膜下層
C.肌層
D.外膜
E.粘膜肌層
男,63歲,進行性吞咽困難1月。食管鋇餐示:食管下段粘膜不規(guī)則充盈缺損,管腔狹窄,賁門擴張欠佳。
發(fā)現肝內轉移,則轉移途徑為()
A.直接浸潤
B.淋巴轉移
C.種植轉移
D.血行轉移
E.消化道粘膜下浸潤
患者上腹脹滿、厭食,查體脾大,腹水征陽性。腹部超聲,肝硬化,脾大,腹水。
最可能的診斷()
A.腹膜結核
B.肝炎
C.肝硬化,門脈高壓征
D.肝癌
E.胃炎
男,68歲,患“胃炎”20余年,因突然出現全腹劇烈疼痛,病人被動屈曲位,初體溫正常,后出現最高體溫38.5℃,脈搏110次/分,查體:腹式呼吸減弱,腹肌緊張不明顯,全腹壓痛、反跳痛,以上腹部為重;X線立位平片示小腸普遍脹氣,并見小液氣平面,膈下見游離氣體。
根據上述癥狀及體征,最可能診斷為()
A.胃出血
B.胃穿孔
C.腸梗阻
D.急性胃腸炎
E.膽絞痛
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