判斷題腦膜腦炎型鉤體病患者的腦脊液呈化膿性改變。

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1.問(wèn)答題

男,27歲,因發(fā)熱5天,氣促1天,于2004年8月20日凌晨入院。患者8月15日起無(wú)明顯誘因感畏寒、發(fā)熱、體溫達(dá)39℃,伴頭痛、乏力等,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所診斷為“感冒”,給予退熱等處理病情無(wú)好轉(zhuǎn),8月19日出現(xiàn)咳嗽、咳痰,且痰中有少量血絲,再次就診于衛(wèi)生所,給予青霉素160萬(wàn)U肌注,2h后病情加重,體溫升高達(dá)40℃,伴明顯畏寒、寒戰(zhàn),并感氣促,痰中血量增多。即來(lái)我院就診入院。半月前,患者在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村參加田間勞動(dòng)。
查體:體溫39.9℃,脈搏134次/分,呼吸42次/分,血壓79/48mmHg。
急性重病容,神志欠清楚,煩躁不安。雙側(cè)腹股溝及腋下可捫及數(shù)個(gè)蠶豆大小的淋巴結(jié),有觸痛。皮膚、鞏膜無(wú)黃染。眼結(jié)膜無(wú)充血及水腫,鼻翼扇動(dòng),口唇稍發(fā)紺,軟腭上觀少量出血點(diǎn)。頸軟,氣管居中。呼吸急促,雙下肺可聞濕啰音。心率136次/分,心音弱,律齊,未聞及雜音。腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝脾未捫及。雙下肢無(wú)水腫。雙膝反射正常,未引出病理反射征。
血常規(guī):血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞8.9×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,淋巴細(xì)胞0.20,血小板110×109/L,尿常規(guī):尿蛋白+鏡下,白細(xì)胞0~1/HP,紅細(xì)胞0~2/HP。

請(qǐng)制訂治療方案。
2.問(wèn)答題

男,27歲,因發(fā)熱5天,氣促1天,于2004年8月20日凌晨入院。患者8月15日起無(wú)明顯誘因感畏寒、發(fā)熱、體溫達(dá)39℃,伴頭痛、乏力等,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所診斷為“感冒”,給予退熱等處理病情無(wú)好轉(zhuǎn),8月19日出現(xiàn)咳嗽、咳痰,且痰中有少量血絲,再次就診于衛(wèi)生所,給予青霉素160萬(wàn)U肌注,2h后病情加重,體溫升高達(dá)40℃,伴明顯畏寒、寒戰(zhàn),并感氣促,痰中血量增多。即來(lái)我院就診入院。半月前,患者在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村參加田間勞動(dòng)。
查體:體溫39.9℃,脈搏134次/分,呼吸42次/分,血壓79/48mmHg。
急性重病容,神志欠清楚,煩躁不安。雙側(cè)腹股溝及腋下可捫及數(shù)個(gè)蠶豆大小的淋巴結(jié),有觸痛。皮膚、鞏膜無(wú)黃染。眼結(jié)膜無(wú)充血及水腫,鼻翼扇動(dòng),口唇稍發(fā)紺,軟腭上觀少量出血點(diǎn)。頸軟,氣管居中。呼吸急促,雙下肺可聞濕啰音。心率136次/分,心音弱,律齊,未聞及雜音。腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝脾未捫及。雙下肢無(wú)水腫。雙膝反射正常,未引出病理反射征。
血常規(guī):血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞8.9×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,淋巴細(xì)胞0.20,血小板110×109/L,尿常規(guī):尿蛋白+鏡下,白細(xì)胞0~1/HP,紅細(xì)胞0~2/HP。

為了明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查?
3.問(wèn)答題

男,27歲,因發(fā)熱5天,氣促1天,于2004年8月20日凌晨入院?;颊?月15日起無(wú)明顯誘因感畏寒、發(fā)熱、體溫達(dá)39℃,伴頭痛、乏力等,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所診斷為“感冒”,給予退熱等處理病情無(wú)好轉(zhuǎn),8月19日出現(xiàn)咳嗽、咳痰,且痰中有少量血絲,再次就診于衛(wèi)生所,給予青霉素160萬(wàn)U肌注,2h后病情加重,體溫升高達(dá)40℃,伴明顯畏寒、寒戰(zhàn),并感氣促,痰中血量增多。即來(lái)我院就診入院。半月前,患者在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村參加田間勞動(dòng)。
查體:體溫39.9℃,脈搏134次/分,呼吸42次/分,血壓79/48mmHg。
急性重病容,神志欠清楚,煩躁不安。雙側(cè)腹股溝及腋下可捫及數(shù)個(gè)蠶豆大小的淋巴結(jié),有觸痛。皮膚、鞏膜無(wú)黃染。眼結(jié)膜無(wú)充血及水腫,鼻翼扇動(dòng),口唇稍發(fā)紺,軟腭上觀少量出血點(diǎn)。頸軟,氣管居中。呼吸急促,雙下肺可聞濕啰音。心率136次/分,心音弱,律齊,未聞及雜音。腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝脾未捫及。雙下肢無(wú)水腫。雙膝反射正常,未引出病理反射征。
血常規(guī):血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞8.9×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,淋巴細(xì)胞0.20,血小板110×109/L,尿常規(guī):尿蛋白+鏡下,白細(xì)胞0~1/HP,紅細(xì)胞0~2/HP。

請(qǐng)問(wèn)本病的診斷及診斷依據(jù)。