單項(xiàng)選擇題男,35歲,司機(jī),間歇上腹痛2年,腹痛多發(fā)生在空腹伴反酸,進(jìn)食后腹痛可減輕,時(shí)有腹瀉,胃鏡提示幽門管十二指腸球部和降段各有一個(gè)直徑5mm的潰瘍,經(jīng)用雷尼替丁治療2周癥狀無明顯好轉(zhuǎn),為明確診斷首選下列哪項(xiàng)檢查()

A.全胃腸鋇餐透視
B.幽門螺桿菌檢測(cè)
C.血清促胃液素測(cè)定
D.內(nèi)鏡下粘膜活檢
E.開腹探查


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2.單項(xiàng)選擇題對(duì)于急性上消化道出血,原因不明時(shí),一般主張()

A.立即剖腹探查
B.盡可能保守治療
C.立即X線鋇餐檢查
D.急診B超檢查
E.急診胃鏡檢查

3.單項(xiàng)選擇題30歲男性。嘔咖啡樣物100ml,后劇烈上腹部疼痛,肺肝界叩不出,全腹有壓痛及反跳痛。最可能診斷為()

A.急性糜爛性胃炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍并發(fā)穿孔
D.胃粘膜脫垂
E.消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血

4.單項(xiàng)選擇題胃鏡檢查見球部潰瘍,血痂覆蓋底部,最特征性的臨床表現(xiàn)為()

A.劇烈干嘔后吐出血塊及排黑便
B.空腹及夜間痛加劇后排黑便,繼而腹痛緩解
C.排黑便后出現(xiàn)腹水及意識(shí)障礙
D.高熱右上腹絞痛周期性排黑便
E.口服激素?cái)?shù)天后嘔吐咖啡樣物及黑便