單項選擇題女,23歲,間斷黑便2余年,曾多次鋇餐及胃鏡檢查均未明確診斷,近日癥狀又復發(fā),對診斷最有幫助的檢查是()
A.再行急診纖維胃鏡檢查
B.吞鋇試驗,確定出血部位
C.急診纖維結(jié)腸鏡檢查
D.胃液分析
E.選擇性動脈造影
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1.單項選擇題十二指腸球部潰瘍患者近2天來每天解成形黑便一次,量約50g,下列哪項組合處理最佳()
A.禁食、輸液、冷鹽水洗胃、雷尼替丁注射
B.流質(zhì)、輸液、口服去甲腎上腺素、硫糖鋁
C.禁食、輸液、注射止血敏、雷尼替丁注射
D.流質(zhì)、輸液、硫糖鋁、雷尼替丁口服
E.禁食、輸液、注射止血敏、雷尼替丁注射
2.單項選擇題在十二指腸潰瘍的發(fā)病機制中,起最主要作用的是()
A.壁細胞總數(shù)增多
B.G細胞增殖
C.幽門螺桿菌(Hp)感染
D.堿性十二指腸液減少
E.遺傳因素
3.單項選擇題男,38歲,業(yè)務員,反復上腹部疼痛5年,伴腹脹及反酸疼痛多為餐前,進食后可緩解,偶有夜間痛。查體:腹平坦劍下偏右壓痛,無反跳痛和肌緊張,肝脾未觸及。X線鋇餐檢查見十二指腸球部變形。最可能的診斷為()
A.十二指腸球炎
B.球后潰瘍
C.十二指腸球部潰瘍
D.功能性消化不良
E.促胃液素瘤
4.單項選擇題男,35歲,反復發(fā)作性上腹部疼痛2年余,無節(jié)律性,伴反酸,間斷使用法莫替丁效果不佳。近2個月來伴有腹瀉,3~4次/天,水樣便,無膿血。糞便檢查發(fā)現(xiàn)有較多脂肪球,服用抗生素無效。1個月前鋇餐檢查示胃竇部、十二指腸球部及空腸上段均有潰瘍;腹部查體無特殊發(fā)現(xiàn)。應考慮診斷為()
A.促胃液素瘤
B.球后潰瘍
C.Crohn病
D.消化性潰瘍并慢性結(jié)腸炎
E.復合性潰瘍
5.單項選擇題關于幽門螺桿菌(Hp)下列哪項是最正確的()
A.常見于正常胃粘膜
B.常侵犯至細胞內(nèi)
C.炎癥程度與該菌數(shù)量不成比例
D.膠體鉍(Deno1)對此菌無作用
E.不直接破壞上皮細胞