腸化生

男性，50歲，反復上腹痛15年，疼痛常在飯后0.5～1小時出現(xiàn)，持續(xù)1～2小時后緩解伴反酸、噯氣，近半年來疼痛加劇，且疼痛與進食物明顯相關(guān)，并有食欲減退，體重下降明顯。自服洛賽克20mgqd后癥狀無好轉(zhuǎn)。查體：鞏膜無黃染，左鎖骨上可及腫大淋巴結(jié)，心肺無異常。腹平軟，劍突下輕壓痛，上腹部可及一腫塊，質(zhì)硬。肝脾肋下未及。實驗室檢查：Hb70g/L，血沉46mm/h，大便隱血試驗陽性。根據(jù)以上病例請回答：(1)本病的最可能診斷及診斷依據(jù)是什么?(2)為明確診斷應(yīng)進行哪些檢查?

1．女性，60歲，上腹痛3個月，與進餐關(guān)系不密切，缺乏規(guī)律性。近1個月癥狀加重，體重下降明顯，黑便2天。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺正常。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未及。既往有“乙型肝炎史”。肝功：HBsAg(+)，TP：70g/L，A：35g/L。B超：肝膽脾未見異常。(1)上消化道出血的可能原因?(2)做何種檢查可明確診斷?(3)若胃鏡示：胃竇炎，胃體大彎側(cè)可見2.5cm大小的潰瘍，底凸凹不平，上覆污穢苔。病理示炎性細胞浸潤。下一步如何治療?依據(jù)是什么?

用于確診最可靠的檢查方法是()

胃癌的癌前疾病包括__________、_____________、____________、____________；癌前病變包括____________和____________。

皮革胃

診斷首先考慮()

直腸癌轉(zhuǎn)移到肝是()胃癌轉(zhuǎn)移到卵巢是()

治療最有效的藥物為()

上述病例最可能的診斷()