問答題Crohn病的診斷與治療

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1.名詞解釋炎癥性腸病
3.配伍題潰瘍性結(jié)腸炎()
腸結(jié)核()
Crohn病()
結(jié)腸癌()
腸易激綜合征()

A．患者男性，38歲，大便次數(shù)增多10余年，大便呈糊狀，無膿血，有時有粘液，進食辛辣食物后加重
B．患者女性，26歲，間斷膿血便3年，加重1個月。多次便培養(yǎng)陰性，抗生素治療無效
C．患者男性60歲，左下腹痛4個月，便血1個月，體重減輕約5kg
D．患者女性，22歲，右下腹痛半年，伴低熱、盜汗、腹瀉。胸片發(fā)現(xiàn)浸潤型肺結(jié)核
E．患者男性，45歲，間斷右下腹痛6年，大便不成形。近1年來間斷出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)紅腫、疼痛。查體右下腹可觸及包塊

4.配伍題腸結(jié)核()
潰瘍性結(jié)腸炎()
Crohn病()
結(jié)腸癌()
腸道易激綜合征()

A．鋇灌腸檢查示橫結(jié)腸充盈缺損，腸腔狹窄
B．鋇灌腸檢查示結(jié)腸袋加深，張力增強，可見收縮環(huán)
C．鋇灌腸檢查示回腸末段呈線樣狹窄，升結(jié)腸可見縱行潰瘍
D．鋇灌腸檢查示回盲部跳躍征
E．鋇灌腸檢查示乙狀結(jié)腸呈鉛管樣

5.配伍題依據(jù)WHO標準，可以確診為克羅恩病()
依據(jù)WHO標準，疑診為克羅恩病()

A．全層性炎癥性腸道病變伴腫塊及狹窄
B．非連續(xù)性腸道病變伴縱行潰瘍
C．區(qū)域性腸道病變，腸粘膜呈鋪路鵝卵石樣表現(xiàn)
D．節(jié)段性腸道病變伴縱行潰瘍，全層性炎癥
E．非連續(xù)性腸道病變，全層性炎癥及非干酪性肉芽腫