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第一，直接蔓延。癌組織局部浸潤，可以向鄰近的器官以及組織擴散，向下可以累及陰道壁，極少向上由宮頸管累及宮腔的。癌灶向兩側擴散，可以擴散到宮頸旁、陰道旁組織直到骨盆壁。局灶壓迫可以侵及輸尿管，引起輸尿管梗阻以及腎結石的情況。晚期還可以向前向后蔓延至膀胱與直腸，形成膀胱陰道瘺或直腸陰道瘺。
第二，淋巴轉移癌。癌灶局部浸潤后，可以侵入淋巴管而形成瘤栓，隨著淋巴液引流進入局部淋巴結，在淋巴管內擴散。淋巴轉移一級組織包括宮旁、宮頸旁、髂內髂外和髂總淋巴結。二級主要包括腹股溝的深淺淋巴結和腹主動脈旁的淋巴結。
第三，血行轉移。可以轉移到肺、肝和骨骼。