問答題

患者,女性,年齡22歲,平素月經(jīng)周期6/28天。因閉經(jīng)3個(gè)月余,惡心、嘔吐近月余,陰道流血10天,伴下腹墜脹痛來診,查體:BP140/95mmHg,HR90次,節(jié)律齊,左下肺可聞及啰音,下腹部膨隆,宮底位于臍下兩指,未觸及胎體,未聞及胎心。

可能的診斷及診斷依據(jù)?需要和哪些疾病鑒別?

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2.單項(xiàng)選擇題

女性,31歲,葡萄胎二次清宮后2月,陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在,尿HCG(+)。

若連續(xù)測(cè)定β-HCG量,呈下降曲線,應(yīng)作何處理()

A.預(yù)防性化療
B.X線胸片
C.繼續(xù)隨訪至3個(gè)月
D.需隨訪至2年
E.可視為治愈

3.單項(xiàng)選擇題

女性,31歲,葡萄胎二次清宮后2月,陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在,尿HCG(+)。

如血β-HCG>100KIU/L,應(yīng)作何建議()

A.進(jìn)一步明確診斷
B.立即手術(shù)
C.立即化療
D.連續(xù)測(cè)定血β-HCG隨訪
E.X線胸片

4.單項(xiàng)選擇題

女性,31歲,葡萄胎二次清宮后2月,陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在,尿HCG(+)。

如B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌層呈蜂窩樣改變應(yīng)考慮為()

A.持續(xù)性葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨癌
D.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
E.子宮內(nèi)膜癌

5.單項(xiàng)選擇題

女性,31歲,葡萄胎二次清宮后2月,陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在,尿HCG(+)。

首選哪項(xiàng)檢查()

A.血β-HCG定量
B.盆腔檢查
C.X線胸片
D.B型超聲
E.診刮