單項選擇題男,52歲,既往肝硬化10年,近日發(fā)生肝性腦病,血鉀2.8mmol/L,血鈉135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230mmol/L,血pH7.36。應首選的治療是()
A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鉀
C.精氨酸
D.支鏈氨基酸
E.氟馬西尼
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1.單項選擇題男,56歲,肝硬化病史12年,8小時前,突然出現(xiàn)大量嘔血,并柏油樣便,2小時前出現(xiàn)意識障礙,定向力喪失,計算力下降。Bp80/50mmHg,血Hb60g/L,血清清蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,診斷為上消化道出血、肝性腦病。以下哪項處理不正確()
A.立即輸血補液
B.蛋白質攝入應限制在40~60g/d
C.酸化腸道
D.抑制腸道細菌
E.應用降氨藥物
2.單項選擇題下列哪項一般不會引起肝性腦病()
A.腹水排放
B.消化道出血
C.低鹽飲食
D.利尿劑應用
E.麻醉劑應用
3.單項選擇題某患者因腹痛嘔吐,腹瀉四天入院,肝、脾不大,HBsAg陽性,給予禁食,輸液等治療稍好轉,今晨開始精神萎靡,乏力,肌肉痙攣,繼而神志不清,昏迷,為明確診斷,首先應查()
A.血氨
B.腦脊液
C.血電解質
D.腦CT
E.血淀粉酶
4.單項選擇題肝硬化患者有明顯書寫不穩(wěn)的手震顫,最可能提示存在下列哪種情況()
A.掌攣縮病
B.肝性腦病
C.酒精性多發(fā)性神經(jīng)病
D.肝炎后肝硬化
E.原發(fā)性肝癌
5.單項選擇題肝性腦病昏睡期不會出現(xiàn)()
A.精神錯亂
B.撲翼震顫
C.定向力減退
D.腱反射消失
E.腦電圖異常
最新試題
肝性腦病時血氨增高主要由于__________和(或)__________。
題型:填空題
肝性腦病的發(fā)病機制主要有_________,__________,___________學說。其中研究最多、最有實據(jù)的是_________。
題型:填空題
大腦的興奮神經(jīng)遞質()
題型:多項選擇題
肝性腦病時,患者血液生化指標升高的是()
題型:多項選擇題
肝性腦病的臨床表現(xiàn)是___________,____________,______________。
題型:填空題
引起肝性腦病最主要的病因是(),肝性腦病的誘因(),(),(),(),(),(),()。
題型:填空題
肝性腦病病人的氨基酸失去平衡指的是血中________增加,___________減少。
題型:填空題
簡述肝性腦病的發(fā)病機制?
題型:問答題
撲翼樣震顫是只發(fā)生在肝性昏迷時的重要體征,因此具診斷的特異性
題型:判斷題
根據(jù)肝性腦病的氨中毒學說,氨對大腦的毒性作用主要是__________,引起______濃度降低。
題型:填空題