如查體時(shí)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛,肌緊張,可觸及一腫塊并有觸痛。
首先考慮的診斷是()
A.膽囊癌
B.膽管癌
C.胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.結(jié)腸肝曲癌
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如查體時(shí)發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛,肌緊張,可觸及一腫塊并有觸痛。
該病人查體時(shí)最可能存在的體征是()
A.雙肺有啰音
B.心臟有雜音
C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛
D.肝濁音界消失
E.Murphy征陽性
男,30歲,反復(fù)右上腹疼痛10年,復(fù)發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天,體溫40.2℃,脈搏120次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。
最適合的處理是()
A.B超檢查后再行PTC
B.先保守治療2天,無效時(shí)手術(shù)
C.轉(zhuǎn)外科立即行手術(shù)治療
D.待病情穩(wěn)定后再行ERCP
E.明確診斷后內(nèi)科綜合治療
男,30歲,反復(fù)右上腹疼痛10年,復(fù)發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天,體溫40.2℃,脈搏120次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。
最可能的診斷是()
A.AOSC
B.急性膽囊炎
C.肝膿腫
D.膽道蛔蟲病
E.急性胰腺炎
女,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。查體:鞏膜無黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大之膽囊。
最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?)
A.單純保守治療
B.PTCD術(shù)
C.膽囊切除術(shù)
D.膽囊造瘺術(shù)
E.膽總管探查術(shù)
女,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。查體:鞏膜無黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大之膽囊。
進(jìn)一步確診應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.PTC
B.ERCP
C.CT
D.靜脈膽道造影
E.B超
最新試題
急性膽囊炎的早期病理改變有_________________、_______________、________________和___________________。
口服膽囊造影術(shù)可()經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)可()內(nèi)鏡胰膽管造影()
Reynold征出現(xiàn)者()Murphy征出現(xiàn)者()Cullen征出現(xiàn)者()
該病人若行B超檢查,觀察重點(diǎn)應(yīng)是()
慢性膽囊炎的主要癥狀為______________,可伴有_____________。
急性膽囊炎的臨床癥狀有_________、_________、________、___________、__________和________________。
Murphy征
B超簡單、易行可_________________、______________、________________、____________和__________________等征像。
急性膽囊炎的病因和發(fā)病機(jī)制。
急性膽囊炎的內(nèi)科治療。