配伍題近2個月黃疸,開始2周后黃疸減輕,后又進(jìn)行性加重,上腹隱痛,大便陶土樣色,尿黃,肝大肋下2cm,膽囊大,首先應(yīng)考慮診斷為()|劍突下陣發(fā)性腹痛,向右背部放射痛,黃疸2天,類似癥狀2年內(nèi)有3次發(fā)作史,肝不大膽囊大,壓痛,首先應(yīng)考慮診斷為()

A.膽總管結(jié)石
B.膽囊結(jié)石
C.胰頭癌
D.壺腹部癌
E.膽總管癌


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3.配伍題膽囊切除術(shù)后反復(fù)右上腹痛伴黃疸發(fā)作,最宜選用()
黃疸較深,肝功能欠佳,凝血酶原時間為正常20%者,最宜選用()

A.碘番酸口服膽囊造影
B.膽影葡胺靜脈膽道造影
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)
D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
E.膽囊穿刺置管造影

4.配伍題壺腹部癌()
膽總管結(jié)石()
膽囊結(jié)石()
肝內(nèi)膽管結(jié)石()

A.脂肪餐后右上腹絞痛、低熱、無黃疸
B.反復(fù)右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便
C.肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無黃疸
D.進(jìn)行性無痛性黃疸,糞檢隱血試驗(-)
E.無痛性黃疸,轉(zhuǎn)氨酶升高,尿膽原(+++),尿膽紅素(-)

最新試題

B超可以_________________、_______________、___________、______________。

題型:填空題

對診斷慢性膽囊炎最有幫助()對診斷膽囊結(jié)石最有幫助()對診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石最有幫助()

題型:配伍題

簡述肝外膽管結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)。

題型:問答題

本患者應(yīng)何種作檢查()

題型:單項選擇題

女性,45歲,主因間歇發(fā)作性腹痛,黃疸,發(fā)熱3個月而入院?;颊?個月前無明顯誘因,餐后突然上腹痛,向后背、雙肩部放射,較劇烈,伴發(fā)熱38℃左右,次日發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用抗生素及利膽藥物后,癥狀緩解。隨后2個月又有類似發(fā)作2次,仍行消炎,利膽、保肝治療,癥狀減輕。既往有膽囊結(jié)石病史。為求進(jìn)一步明確診斷和治療去某院。無煙酒嗜好,無肝炎、結(jié)核病史。查體:一般情況好,鞏膜、皮膚黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺無異常。腹平軟,肝脾未觸及,無壓痛或反跳痛Murphy征(+),肝區(qū)無叩痛,移動性濁音(-),腸鳴音正常。實驗室檢查:WBC5.0×10/L,Hb161g/L,尿膽紅素(-),TBil(總膽紅素)29.8μmol/L,(正常值1.7~20.00),DBI1(直接膽紅素)7.3μmol/L(正常值<6.00);B超:肝臟大小形態(tài)正常,實質(zhì)回聲欠均勻,為脂肪肝之表現(xiàn),膽囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,內(nèi)有多發(fā)強光團(tuán),回聲后有聲影,膽總管內(nèi)徑約1.2cm,可疑擴大,未見結(jié)石影,但未探及十二指腸后段及末端膽總管。(1)本病人最可能的診斷,及診斷依據(jù)。(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別。(3)下一步應(yīng)行哪些檢查。(4)試述本病治療方案。

題型:問答題

膽囊結(jié)石主要為__________或_____________。

題型:填空題

ERCP

題型:名詞解釋

壺腹部癌()膽總管結(jié)石()膽囊結(jié)石()肝內(nèi)膽管結(jié)石()

題型:配伍題

簡述膽石癥的治療原則。

題型:問答題

膽囊切除術(shù)后反復(fù)右上腹痛伴黃疸發(fā)作,最宜選用()黃疸較深,肝功能欠佳,凝血酶原時間為正常20%者,最宜選用()

題型:配伍題