A.反復發(fā)作右上腹痛,時有膽囊腫大
B.反復發(fā)作右上腹絞痛,伴寒熱,黃疸
C.上腹脹痛伴寒熱,肝大
D.上腹部陣發(fā)性頂絞痛,心窩部輕壓痛
E.進行性無痛性黃疸,膽囊增大
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A.Murphy征
B.Charcot征
C.Cullen征
D.Gray-Turner征
E.Whipple三聯(lián)癥
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.PTC
D.ERCP
E.B超
A.急性胰腺炎
B.急性腸梗阻
C.急性胃腸炎
D.膽石癥
E.潰瘍病急性穿孔
A.膽總管結(jié)石
B.膽囊結(jié)石
C.胰頭癌
D.壺腹部癌
E.膽總管癌
最新試題
肝外膽管結(jié)石多發(fā)生于_________;肝內(nèi)膽管結(jié)石以__________和___________多見。
女性,45歲,主因間歇發(fā)作性腹痛,黃疸,發(fā)熱3個月而入院?;颊?個月前無明顯誘因,餐后突然上腹痛,向后背、雙肩部放射,較劇烈,伴發(fā)熱38℃左右,次日發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,于當?shù)蒯t(yī)院應用抗生素及利膽藥物后,癥狀緩解。隨后2個月又有類似發(fā)作2次,仍行消炎,利膽、保肝治療,癥狀減輕。既往有膽囊結(jié)石病史。為求進一步明確診斷和治療去某院。無煙酒嗜好,無肝炎、結(jié)核病史。查體:一般情況好,鞏膜、皮膚黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺無異常。腹平軟,肝脾未觸及,無壓痛或反跳痛Murphy征(+),肝區(qū)無叩痛,移動性濁音(-),腸鳴音正常。實驗室檢查:WBC5.0×10/L,Hb161g/L,尿膽紅素(-),TBil(總膽紅素)29.8μmol/L,(正常值1.7~20.00),DBI1(直接膽紅素)7.3μmol/L(正常值<6.00);B超:肝臟大小形態(tài)正常,實質(zhì)回聲欠均勻,為脂肪肝之表現(xiàn),膽囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,內(nèi)有多發(fā)強光團,回聲后有聲影,膽總管內(nèi)徑約1.2cm,可疑擴大,未見結(jié)石影,但未探及十二指腸后段及末端膽總管。(1)本病人最可能的診斷,及診斷依據(jù)。(2)應與哪些疾病鑒別。(3)下一步應行哪些檢查。(4)試述本病治療方案。
最可能的診斷是()
原發(fā)性膽管結(jié)石
膽石癥
膽囊結(jié)石主要為__________或_____________。
本患者應何種作檢查()
B超可以_________________、_______________、___________、______________。
行ERCP術(shù)后處理,下列哪項是錯誤的()
ERCP