問答題男性，60歲。上腹劇烈疼痛1天，向腰背部放射，伴惡心嘔吐，腹脹。發(fā)熱T：38.9℃。查：上腹部壓痛(+)，反跳痛(+)，肌緊張(+)，墨菲氏征(+)，肝區(qū)叩痛(+)。腸鳴音明顯減弱。1天后，右下腹有壓痛，反跳痛及肌緊張。血尿淀粉酶均明顯升高，B超：膽石癥，胰腺水腫，周圍有滲出，腹腔少量積液。(1)該病人可能的診斷?依據?經胃腸減壓、禁食、補液，應用生長抑素治療半月后病情消失出院。1月時病人再次出現(xiàn)左上腹疼，腹脹，不發(fā)熱。查：左上腹可及包塊。血、尿淀粉酶再次升高，B超：胰尾部有包裹性積液。(2)現(xiàn)在的診斷是什么?依據是什么?下一步應如何處置?

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9.名詞解釋Courvoisier
10.名詞解釋急性胰腺炎

最新試題

下列診療計劃最恰當的是（）。（提示：急診腹部B型超聲：肝、膽、胰未見異常，患者腹痛未緩解，仍有惡心，排黃色成形糞便1次，量少，糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產科會診：胎心正常，產科檢查無異常發(fā)現(xiàn)，暫無特殊處理。）

題型：單項選擇題

對患者的診斷及治療措施是（）。（提示：距患者急性腹痛24h，患者T38.7℃，P100次/min，R18次/min，Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸，腹痛未緩解，全腹脹明顯，上腹壓痛，無反跳痛，肝、脾不大，未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L，血淀粉酶正常。）

題型：單項選擇題

為了確診，首選的檢查是（）。

題型：單項選擇題

血鈣1.25mmol/L，對疾病有何提示意義（）。

題型：多項選擇題

下列檢查最合理的是（）。

題型：單項選擇題

在下列診療計劃中，應選擇（）。

題型：單項選擇題

首選的處理方法是（）。（提示：胸、上腹部CT證實為膈疝，左下肺明顯不張，縱隔右移。此刻，胎心不正常，無陰道流血，宮縮無異常。）

題型：單項選擇題

應選擇下列哪些物質行全胃腸外高營養(yǎng)（）。

題型：多項選擇題

需要考慮的診斷是（）。

題型：多項選擇題

此刻查房，處理措施是（）。（提示：起病后10h，血淀粉酶較正常值升高1.5倍，腹部B型超聲：膽囊無異常，肝內膽管、膽總管上段不增粗，膽總管下段及胰腺因腹腔內氣體干擾，未能滿意顯示?；颊咴诩茸⑸涞匚縻?0mg后入睡。）

題型：單項選擇題