單項選擇題左室功能不全的患者,聽診以何項改變最有診斷意義()
A.心尖區(qū)收縮期雜音
B.心尖區(qū)舒張期奔馬律
C.第一心音減弱
D.心率明顯增快
E.肺動脈瓣第二心音增強
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1.單項選擇題女,30歲,風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關閉不全患者。心悸、氣短、下肢水腫。每天服地高辛0.25mg,間斷服雙氫克尿塞已2個月,心電圖示室性早搏,二聯(lián)律。治療上應采取的措施首選為()
A.普萘洛爾(心得安)
B.慢心律
C.利多卡因
D.鉀鹽
E.停用地高辛,給鉀鹽和苯妥英鈉
2.單項選擇題男,25歲,風心病,心功能Ⅱ級。長期服用地高辛,0.25mg,每天1次,自覺尚好,今來復診。心電圖示竇性心律,心率80次/分,P-R間期0.20秒,S-T段呈魚鉤形下移。對此患者的處理應為()
A.停用地高辛,觀察
B.改用苯妥英鈉
C.加大地高辛用量
D.加服氯化鉀
E.繼用地高辛0.25mg,qd維持
3.單項選擇題下列哪種情況為洋地黃應用的禁忌()
A.腎功能損害
B.一度AVB
C.肥厚梗阻性心肌病
D.急性心肌炎
E.心房顫動
4.單項選擇題下列哪種心律失常最適用于洋地黃治療()
A.竇性心動過速
B.房顫心室率60次/分
C.室性心動過速
D.室上性心動過速
E.二度Ⅰ型房室傳導阻滯,心室率100次/分
5.單項選擇題男,22歲,勞力性心悸氣促1年,昨晚2時突起呼吸困難,不能平臥,咳大量粉紅色泡沫痰。查體:唇發(fā)紺,心尖區(qū)觸及舒張期震顫,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強,肺部滿布哮鳴音及濕性啰音。該病人的診斷為()
A.二尖瓣狹窄急性肺水腫
B.二尖瓣狹窄肺部感染
C.二尖瓣關閉不全伴心力衰竭
D.二尖瓣脫垂伴心力衰竭
E.二尖瓣狹窄急性左室功能衰竭