女,40歲,經(jīng)常發(fā)生暈厥,心臟檢查證實心界不大,心音有力,各瓣膜區(qū)均未聞及雜音,冠狀動脈造影檢查結(jié)果正常,常規(guī)心電圖檢查未見異常,Holter的記錄發(fā)現(xiàn)有陣發(fā)性室性心動過速。
關(guān)于室性心動過速中室性融合波的心電圖改變,下列哪項是正確的()
A.P波提前出現(xiàn)
B.P波按時出現(xiàn)
C.QRS波群提前出現(xiàn)
D.QRS波群介于竇性激動與室性激動之間
E.PR間期比竇性略短
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女,40歲,經(jīng)常發(fā)生暈厥,心臟檢查證實心界不大,心音有力,各瓣膜區(qū)均未聞及雜音,冠狀動脈造影檢查結(jié)果正常,常規(guī)心電圖檢查未見異常,Holter的記錄發(fā)現(xiàn)有陣發(fā)性室性心動過速。
在室性心動過速的心電圖診斷中,下列哪項最有診斷價值()
A.QRS波群寬大畸形
B.心室奪獲
C.QRS波群前可有P波
D.RR間期不完全絕對規(guī)則
E.以上均不是
男,60歲,冠心病史12年,近1周頻繁發(fā)作胸骨中、上段后壓榨性疼痛。2小時前又出現(xiàn)胸骨后疼痛,伴大汗、氣短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能緩解,心臟聽診為心率46次/分,節(jié)律規(guī)則,可聞及大炮音,急診做冠狀動脈造影,發(fā)現(xiàn)右冠狀動脈近端完全閉塞,診斷為急性下壁心肌梗死。
該患者阻滯部位最可能在()
A.竇房結(jié)
B.結(jié)問束
C.左右束支
D.房室結(jié)
E.不能確定
男,60歲,冠心病史12年,近1周頻繁發(fā)作胸骨中、上段后壓榨性疼痛。2小時前又出現(xiàn)胸骨后疼痛,伴大汗、氣短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能緩解,心臟聽診為心率46次/分,節(jié)律規(guī)則,可聞及大炮音,急診做冠狀動脈造影,發(fā)現(xiàn)右冠狀動脈近端完全閉塞,診斷為急性下壁心肌梗死。
患者如做心電圖檢查,最可能的心律失常表現(xiàn)為()
A.三度房室阻滯、室性逸搏心律
B.竇性心動過緩
C.竇房阻滯
D.三度房室阻滯、交界性逸搏心律
E.以上均不是
女,46歲。突感心悸,伴頭暈,血壓80/60mmHg,立即做心電圖,QRS波群時限小于0.12s,頻率166次/分,每個QRS波群后可見逆行P波,RP間期0.14s,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)倒置,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)直立。
該疾病的根治方法為()
A.冠狀動脈造影術(shù)
B.經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)
C.冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)
D.植入性心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器
E.同步直流電復(fù)律
女,46歲。突感心悸,伴頭暈,血壓80/60mmHg,立即做心電圖,QRS波群時限小于0.12s,頻率166次/分,每個QRS波群后可見逆行P波,RP間期0.14s,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)倒置,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)直立。
建議首選的處理方法為()
A.應(yīng)用毛花苷丙(西地蘭)靜注
B.同步直流電復(fù)律
C.靜注維拉帕米(異搏定)
D.非同步直流電復(fù)律
E.應(yīng)用升壓藥物
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