A.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤清洗、勤交班
B.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤整理、勤交班
C.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤清潔、勤交班
D.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤換洗、勤更換、勤整理、勤交班
E.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤換洗、勤清潔、勤交班

A.一旦發(fā)現(xiàn)脫垂，立即讓患者平躺，輕揉脫出腸管使其回納
B.待回納后可用腹帶適當加壓包扎
C.待回納后不可用腹帶加壓包扎，以免壓迫腸管
D.若脫出腸管發(fā)黑發(fā)紫，立即通知醫(yī)生處理，需急診手術(shù)者，完善術(shù)前準備
E.讓家屬了解腸梗阻、腸壞死的癥狀和體征，如出現(xiàn)腸管顏色發(fā)黑發(fā)紫，短時間內(nèi)不能回納，立即到醫(yī)院就診

A.可由外科手術(shù)、外力、熱、電流、化學(xué)物質(zhì)、低溫造成
B.可由機體內(nèi)在因素造成
C.局部血液供應(yīng)障礙等作用下所導(dǎo)致的損害
D.不常伴有皮膚完整性的破壞以及二定量正常組織的丟失
E.皮膚的正常功能受損

A.是由于慢性或反復(fù)接觸尿液或糞便而導(dǎo)致的
B.皮膚表現(xiàn)為紅斑，伴或不伴水泡、侵蝕或皮膚屏障作用缺失等為炎癥反應(yīng)
C.不屬于壓力性損傷，在護理文書中不用描述
D.是皮膚暴露在尿液或糞便中造成的損傷
E.護理措施重點在于改善大小便失禁

A.是由于體外醫(yī)療器械產(chǎn)生壓力而造成的針對皮下組織的局部損傷，損傷形狀與壓迫部位器械形狀一致
B.是由于體外醫(yī)療器械產(chǎn)生壓力而造成的皮膚或/和皮下組織（包括粘膜）的局部損傷，損傷形狀與壓迫部位器械形狀一致
C.壓力性損傷分期適用于所有皮膚損傷，包括皮膚和粘膜的醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡
D.器械使用的時間越長，醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡發(fā)生的危險性越低
E.患者同時使用多種醫(yī)療器械，醫(yī)療器械相關(guān)性壓瘡發(fā)生的風(fēng)險不會增加