男,67歲,8年前患急性前間壁心肌梗死,近2個月快速行走時發(fā)生胸痛,休息片刻即可減輕,近2日休息時也有胸痛發(fā)作,有時持續(xù)20分鐘才能緩解,未發(fā)作時心電圖正常。
不正確的處置是()
A.立即收入院治療
B.測定血肌鈣蛋白
C.積極抗缺血和抗血栓治療
D.運動平板檢查
E.準備行冠狀動脈造影
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女,76歲,因急性前壁心肌梗死入院,2小時后出現間歇性三度房室阻滯,心室率最慢為32次/分。
男,65歲,廣泛前壁心肌梗死2周后出現發(fā)熱、胸痛和氣短,無咳嗽,查體頸靜脈怒張,X線胸片示心影明顯增大,雙側中等量胸腔積液,最可能的診斷是()
A.全心衰竭
B.右心衰竭
C.心肌梗死后綜合征
D.肺栓塞
E.室壁瘤形成
女,76歲,因急性前壁心肌梗死入院,2小時后出現間歇性三度房室阻滯,心室率最慢為32次/分。
心絞痛診斷的最重要依據為()
A.靜息心電圖
B.冠狀動脈造影
C.典型癥狀
D.運動平板
E.心肌核素顯像
女,76歲,因急性前壁心肌梗死入院,2小時后出現間歇性三度房室阻滯,心室率最慢為32次/分。
有關可能的發(fā)生機制和轉歸,正確的是()
A.冠狀動脈開通后,三度房室阻滯多可逆轉
B.需要安裝永久起搏器
C.一般阻滯部位在房室交界區(qū),多可以恢復傳導
D.可能是再灌注損傷的結果
E.罪犯血管為右冠狀動脈
女,76歲,因急性前壁心肌梗死入院,2小時后出現間歇性三度房室阻滯,心室率最慢為32次/分。
最合理的治療應該是()
A.即刻行PTCA治療
B.臨時起搏治療
C.靜脈使用阿托品
D.永久起搏治療
E.異丙基腎上腺素靜滴
男,86歲,干部,反復胸悶、心悸30年,心前區(qū)劇烈疼痛12小時入院。入院時心電圖除aVR導聯外,普遍性ST段壓低,當天CPK629.7U/L,LDH635.2U/L。
下列哪種藥物可用于該病人急、慢性期預后的改善()
A.腸溶阿司匹林
B.阿替洛爾
C.硝酸甘油
D.硝苯吡啶
E.利多卡因