單項(xiàng)選擇題男,45歲,間發(fā)心前區(qū)悶痛1個(gè)月,查體無異常發(fā)現(xiàn),疑冠心病心絞痛。為確診宜選哪項(xiàng)檢查()

A.冠狀動脈造影
B.超聲心動圖
C.胸部X線
D.心電圖
E.心臟放射性核素檢查


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1.單項(xiàng)選擇題控制穩(wěn)定型心絞痛哪組藥最好()

A.異搏定+心痛定
B.嗎導(dǎo)敏+消心痛
C.普萘洛爾(心得安)+消心痛
D.巰甲丙脯酸+消心痛
E.硫氮唑酮+阿司匹林

2.單項(xiàng)選擇題隱匿性冠心病診斷依據(jù)之一是()

A.心電圖有缺血型ST-T改變
B.血脂升高
C.有吸煙史
D.有家族史
E.年齡大于40歲

3.單項(xiàng)選擇題患者1年前患急性心肌梗死,現(xiàn)作心電圖,以下哪項(xiàng)最有診斷意義()

A.原梗死部位導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波
B.原梗死部位導(dǎo)聯(lián)T波倒置
C.QRS波群低電壓
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.原梗塞部位ST段水平下移

4.單項(xiàng)選擇題廣泛前壁心梗心電圖特征性改變見于()

A.V1、V2、V3
B.V3、V4、V5
C.V1、V2、V3、V4、V5
D.V5、Ⅰ、aVL
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

6.單項(xiàng)選擇題一胸痛患者以地爾硫治療有良效,冠脈造影未見主要分支有病變,以下哪項(xiàng)最可能解釋其胸痛的機(jī)制()

A.冠脈循環(huán)小動脈病變
B.血紅蛋白和氧的離解異常
C.主動脈瓣狹窄所致心絞痛
D.交感神經(jīng)活性過強(qiáng)
E.冠脈痙攣

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)不穩(wěn)定型心絞痛的心電圖改變,不正確的是()

A.心絞痛發(fā)作時(shí)明顯的ST段壓低有預(yù)后意義
B.發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)室速
C.心電圖正常不能診斷為不穩(wěn)定型心絞痛
D.每次心電圖檢查都有異??赡芘c伴隨的高血壓有關(guān)
E.與既往心電圖比較更有診斷意義

8.單項(xiàng)選擇題一心絞痛并高血壓患者服用美多心安1年,因近月并發(fā)竇性心動過緩而迅速停藥??赡馨l(fā)生以下哪項(xiàng)改變()

A.血壓明顯降低
B.引起血糖升高
C.再次使用美多心安無效
D.誘發(fā)急性心肌梗死
E.發(fā)生心力衰竭

9.單項(xiàng)選擇題一冠心病患者,發(fā)生急性劇烈胸痛后,血CPK明顯升高,頸靜脈充盈,肝大,血壓下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。應(yīng)診斷為()

A.急性右心梗塞
B.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
C.冠心病合并急性心包填塞
D.冠心病心力衰竭型
E.急性心肌梗死并室間隔破裂

10.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死在以下哪種情況下不宜應(yīng)用肝素抗凝()

A.梗塞面積超過左室的40%
B.出現(xiàn)復(fù)發(fā)性梗塞
C.高血壓持續(xù)升高
D.采用溶栓治療時(shí)
E.高血凝狀態(tài)