單項選擇題男，45歲，近期常感胸部不適，與活動關(guān)系不大，每次持續(xù)2h左右，服用硝酸甘油后30min左右緩解，心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)普遍的ST段抬高0.2mV左右，T波直立而兩肢對稱，QT間期O.20s，患者最可能的診斷應(yīng)該是()
A．早期復(fù)極綜合征
B．正常的ST抬高
C．變異型心絞痛
D．心臟神經(jīng)癥
E．急性心肌梗死
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1.單項選擇題一急性心肌梗死患者，發(fā)生心源性休克，經(jīng)補(bǔ)充血容量、應(yīng)用升壓藥物后，測其血壓仍為10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，肺楔嵌壓達(dá)2.5kPa(19mmHg)，心排出量為4.21/分，四肢厥冷。應(yīng)選用何藥治療()
A．腎上腺素
B．低分子右旋糖酐
C．硝普鈉
D．間羥胺
E．速尿
2.單項選擇題男性胸骨后疼痛患者，為緩解其癥狀，從發(fā)病機(jī)制分析，采取以下哪項措施最佳()
A．降低舒張壓
B．?dāng)U充血容量
C．降低心率與收縮壓
D．增加心臟收縮能力，提高心排血量
E．提高血氧飽和度
3.單項選擇題女，56歲，胸痛2小時急診。心電圖檢查：胸導(dǎo)聯(lián)V～V出現(xiàn)QS波群，ST段抬高4mm，并有室性早搏連發(fā)。對病人處理除吸氧鎮(zhèn)痛外，應(yīng)盡快采用()
A．洋地黃
B．消心痛
C．利多卡因
D．普萘洛爾(心得安)
E．巰甲丙脯酸
4.單項選擇題男，50歲，1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，疑急性心肌梗死。為確診最有幫助的酶學(xué)檢查是()
A．LDH
B．GOT
C．CPK
D．GPT
E．CPK同工酶
5.單項選擇題男，68歲，胸痛持續(xù)8小時，診斷為急性前間隔心肌梗死。病理性Q波等心電圖特征性改變見于哪一組導(dǎo)聯(lián)()
A．V1、V2、V3
B．V4、V5、V6
C．Ⅰ、aVL、V5、V6
D．V1～V5
E．Ⅱ、Ⅲ、aVF
6.單項選擇題女，54歲，于睡眠中痛醒，夜間胸骨后劇痛半小時，為壓榨性，并向左臂放射。病人曾先后含硝酸甘油4片，疼痛稍減輕，但煩躁不安，出汗。近2年血壓偏高未治療。查體：體溫36.5℃，血壓為12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脈率100次/分；心界不大，律齊，第一心音低鈍，未聞奔馬律及雜音；雙肺少許濕性啰音；肝脾未捫及。最可能的診斷是()
A．不穩(wěn)定型心絞痛
B．心源性休克
C．急性肺動脈栓塞
D．急性心肌梗死
E．急性心包炎
7.單項選擇題心肌梗死6個月，出現(xiàn)嚴(yán)重心絞痛，血壓18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，V～VST段持續(xù)抬高；X線可見心臟有反常搏動?？赡茉\斷為()
A．室壁瘤
B．梗塞后心絞痛
C．再發(fā)心肌梗死
D．乳頭肌功能不全
E．心臟破裂先兆
8.單項選擇題一冠心病患者，作放射性核素檢查，鉈顯影像所示灌注缺損主要見于()
A．運(yùn)動后缺血區(qū)周圍
B．心肌急性缺血區(qū)
C．心肌梗死后的瘢痕部位
D．側(cè)支循環(huán)建立不充分的心肌部位
E．心肌收縮減弱部位
9.單項選擇題女，52歲，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。檢查：心率106次/分，血壓12.0/9.3kPa(90/70mmHg)；尿比重1.024；中心靜脈壓29.4kPa(30mmH0)。首要治療是()
A．硝普鈉
B．西地蘭
C．補(bǔ)充血容量
D．速尿
E．阿拉明
10.單項選擇題應(yīng)用尿激酶作溶栓治療，可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重并發(fā)癥為()
A．過敏反應(yīng)
B．血壓降低
C．顱內(nèi)出血
D．腦栓塞
E．再灌注心律失常