單項選擇題

女，50歲，2周來不規(guī)則發(fā)冷、發(fā)熱伴有明顯乏力。以往除有輕度高血壓外，再無有關心肺方面的癥狀，也未發(fā)現(xiàn)過明顯雜音。2年來有反復泌尿系感染病史。查體：貧血外貌，心率100次/分，律齊，血壓130/60mmHg，第二心音減弱，胸骨左緣第3肋間有一舒張期吹風樣雜音，雙側結膜下有出血點。

診斷應考慮()

A．病毒性心肌炎
B．風濕性心肌炎
C．風濕性心內(nèi)膜炎
D．感染性心內(nèi)膜炎，主動脈瓣受累
E．感染性心內(nèi)膜炎，二尖瓣受累


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1.單項選擇題

女，24歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ/6級收縮期雜音3年，發(fā)熱2周?？陕劶笆湛s中、晚期喀嚓音，有杵狀指，足底有無痛性小出血點。

上例患者心臟檢查更為常見的體征是()

A．新出現(xiàn)的病理性雜音
B．原有的病理性雜音強度增加二級以上
C．房室傳導阻滯的體征
D．期前收縮
E．心動過速

2.單項選擇題

女，24歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ/6級收縮期雜音3年，發(fā)熱2周?？陕劶笆湛s中、晚期喀嚓音，有杵狀指，足底有無痛性小出血點。

該病例心臟超聲檢查何項表現(xiàn)對診斷最有意義()

A．二尖瓣口面積增大，閉合不佳
B．二尖瓣膜有贅生物
C．二尖瓣反流
D．M型超聲見CD段呈吊床樣改變
E．二尖瓣腱索斷裂

3.單項選擇題

女，24歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ/6級收縮期雜音3年，發(fā)熱2周?？陕劶笆湛s中、晚期喀嚓音，有杵狀指，足底有無痛性小出血點。

該病例的診斷為()

A．敗血癥
B．風心病二尖瓣關閉不全伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎
C．風濕性心臟病及風濕活躍
D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E．二尖瓣脫垂

6.單項選擇題

女，28歲，發(fā)現(xiàn)心前區(qū)收縮期雜音2年。近2周發(fā)熱、心臟雜音較前有變化，指墊出現(xiàn)豌豆大紅色痛性結節(jié)。

該病人診斷為()

A．敗血癥
B．風濕性心臟病
C．風心病伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D．右心衰竭
E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡