單項(xiàng)選擇題男,42歲,低熱2周,心悸、氣促、出汗、納差、關(guān)節(jié)痛。查體:面色蒼白,肺清,心尖部Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音,肝脾未觸及,杵狀指。應(yīng)首先作何處理()

A.洋地黃
B.阿司匹林
C.大劑量青霉素
D.血培養(yǎng)
E.觀察體溫


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1.單項(xiàng)選擇題亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者,抗生素治療數(shù)周后突然出現(xiàn)左上腹劇痛、壓痛,脾區(qū)聽到摩擦音。最可能的原因?yàn)?)

A.急性胃炎
B.胃穿孔
C.脾栓塞
D.腸系膜動(dòng)脈栓塞
E.左下肺動(dòng)脈栓塞

2.單項(xiàng)選擇題亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎較為常見的心臟體征為()

A.新出現(xiàn)的病理雜音
B.原有的病理雜音強(qiáng)度增加Ⅱ級(jí)以上,或雜音的性質(zhì)、強(qiáng)度呈突變現(xiàn)像
C.心音減弱
D.期前收縮
E.心臟擴(kuò)大

3.單項(xiàng)選擇題女,26歲,原有風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,近3周乏力、發(fā)熱。查:皮膚少許淤點(diǎn),主動(dòng)脈瓣區(qū)雙期雜音,脾剛能觸及;Hb80g/dl。最符合下列哪項(xiàng)疾病()

A.風(fēng)濕性心瓣膜病,心力衰竭
B.貧血性心臟病
C.風(fēng)濕性心臟病
D.先天性心臟病,主動(dòng)脈瓣病變
E.風(fēng)濕性心臟病,感染性心內(nèi)膜炎

5.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)()

A.不規(guī)則發(fā)熱
B.新出現(xiàn)的病理性心臟雜音
C.杵狀指、趾
D.Roteh征
E.Os1er結(jié)

6.單項(xiàng)選擇題一患者胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音,以下何項(xiàng)因素不使主動(dòng)脈舒張期反流量增加()

A.主動(dòng)脈內(nèi)舒張壓升高
B.主動(dòng)脈瓣口面積增大
C.主動(dòng)脈內(nèi)反流壓力階差增大
D.竇性心動(dòng)過速
E.三度房室傳導(dǎo)阻滯

7.單項(xiàng)選擇題亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最易發(fā)生于()

A.先天性心臟病
B.心臟瓣膜病
C.心房顫動(dòng)
D.心力衰竭
E.正常心臟

8.單項(xiàng)選擇題自體瓣膜性心內(nèi)膜炎超聲檢查的最典型表現(xiàn)是()

A.瓣葉增厚
B.瓣膜上有贅生物
C.主動(dòng)脈細(xì)菌性動(dòng)脈瘤
D.室間隔膿腫
E.瓣葉穿孔、粘連

10.單項(xiàng)選擇題急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌為()

A.草綠色鏈球菌
B.腸球菌
C.真菌
D.金黃色葡萄球菌
E.表皮葡萄球菌