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配伍題女，49歲，近3個(gè)月出現(xiàn)心悸、氣短，伴雙下肢水腫，不能平臥，體格檢查心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，可隨體位改變而變化，心尖搏動(dòng)不清楚，聽(tīng)診心臟無(wú)雜音，心音遙遠(yuǎn)。首先考慮的診斷是()|男，35歲，近6個(gè)月出現(xiàn)心悸、氣短，伴雙下肢水腫，進(jìn)行性加重不能平臥，體格檢查心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)減弱但不能隨體位改變而變化，聽(tīng)診二尖瓣區(qū)有3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。應(yīng)考慮的診斷是()

A．缺血性心肌病
B．心包積液
C．?dāng)U張型心肌病
D．肥厚型心肌病
E．風(fēng)濕性心瓣膜病

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1.配伍題男，38歲，胸痛2周，咳嗽時(shí)加重。查體：胸骨左緣3、4肋間可聞及搔刮樣粗糙音，6天后消失。最可能的診斷為()
女，58歲，突發(fā)胸悶、憋氣。查體：血壓50/30mmHg，心率150次/分，吸氣時(shí)動(dòng)脈收縮壓下降。最可能的診斷為()
男性，62歲，既往有肺結(jié)核病史，未正規(guī)治療。以胸悶、憋氣半年就診。查體：頸靜脈怒張，叩診心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)點(diǎn)位于心濁音界內(nèi)側(cè)，聽(tīng)診心音遙遠(yuǎn)。該患者可能的診斷為()

A．肥厚型心肌病
B．慢性大量心包積液
C．急性纖維蛋白性心包炎
D．急性心包填塞
E．以上均不是

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2.配伍題男，30歲，持續(xù)性心前區(qū)鈍痛1天，向左肩放射，深呼吸加重，伴發(fā)熱，氣短，心電圖示除aVR外，各導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向下型抬高，T波高尖，最可能的診斷為()
女，40歲，因心悸、氣短半年，加重5天入院。查體血壓130/67mmHg。左肺底聞及小水泡音，心界向兩側(cè)明顯擴(kuò)大，心率120次/分，律不齊，可聞及舒張期奔馬律，心尖區(qū)可聞及3/6收縮期雜音，較柔和，肝肋下4橫指，雙下肢水腫，最可能的診斷為()
女，41歲，因心悸、胸痛8個(gè)月，進(jìn)行性加重1個(gè)月余入院。查體：血壓150/60mmHg，心率100次/分，律不齊，胸骨左緣第3～4肋間聞及粗糙的噴射性收縮期雜音，下蹲時(shí)雜音減輕，最可能的診斷為()

A．急性心包炎
B．風(fēng)濕性心包炎
C．?dāng)U張型心肌病
D．高血壓性心臟病
E．肥厚型梗阻性心肌病

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3.配伍題男，33歲，因低熱半年入院，診為慢性縮窄性心包炎，體檢最有意義的體征是()
女，35歲，心悸、胸悶、憋氣，診為急性纖維蛋白性心包炎，該患者最特異的體征是()
男，35歲，因低熱、乏力和呼吸極度困難來(lái)門(mén)診。醫(yī)生懷疑心包填塞，協(xié)助診斷最有意義的體征是()

A．Ewart征
B．心包摩擦音
C．心音低鈍
D．奇脈
E．心包叩擊音

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4.配伍題女，25歲，產(chǎn)后3個(gè)月出現(xiàn)呼吸困難、心悸、雙下肢水腫，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖部可聞及粗糙的噴射性收縮期雜音，肝大()
男，28歲，反復(fù)發(fā)作暈厥10個(gè)月，動(dòng)態(tài)心電圖檢查記錄到陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，超聲心動(dòng)圖檢查顯示右室擴(kuò)大()
男，40歲，運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)眩暈、胸痛2年，冠狀動(dòng)脈造影檢查未見(jiàn)異常，體格檢查心界不大，胸骨左緣第3～4肋間可聽(tīng)到粗糙的噴射性收縮期雜音()

A．肥厚型心肌病、
B．圍生期心肌病
C．致心律失常型右室心肌病
D．特異性心肌病
E．不定型的心肌病

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5.配伍題滲出性心包炎()
亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎()
心包填塞()

A．Osler結(jié)
B．Ewart征
C．肝臟擴(kuò)張性搏動(dòng)
D．肱動(dòng)脈上聞及杜氏(Duroziez)血管雜音
E．Beck三聯(lián)征

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