女性,24歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡史5年,以激素等免疫抑制劑治療,近1個(gè)月出現(xiàn)高熱。體溫達(dá)39℃,經(jīng)多種抗生素治療及加大激素用量后病情無好轉(zhuǎn),并伴有頭痛。
該患者目前高熱最可能的原因是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡惡化
B.激素用量不足
C.合并存在ESBL(超廣譜β-內(nèi)酰胺酶)菌感染
D.合并結(jié)核病
E.合并軍團(tuán)菌感染
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女性,22歲,咳嗽2年余,以干咳為主。偶有發(fā)熱,咳痰,痰中帶血,抗感染治療雖有效,但仍反復(fù)發(fā)作。
為明確病因,檢查除胸片外首選()
A.胸部CT
B.胸部核磁
C.支氣管鏡
D.B超
E.PPD皮試
女性,22歲,咳嗽2年余,以干咳為主。偶有發(fā)熱,咳痰,痰中帶血,抗感染治療雖有效,但仍反復(fù)發(fā)作。
該患者最可能的診斷()
A.支氣管肺癌
B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
C.支氣管擴(kuò)張
D.慢性支氣管炎
E.硅沉著病
女性,32歲,胸悶、氣短10天,伴腹部不適,發(fā)熱37.5℃,食欲減退,體重下降,無腹瀉、惡心及嘔吐,B超顯示胸、腹腔積液,PPD皮試強(qiáng)陽性。
該患者抗結(jié)核治療無效,頑固性胸、腹水,最應(yīng)與下列哪種疾病相鑒別()
A.間皮瘤
B.Meig's綜合征
C.尿毒癥
D.惡性腫瘤多發(fā)轉(zhuǎn)移
E.低蛋白血癥
女性,32歲,胸悶、氣短10天,伴腹部不適,發(fā)熱37.5℃,食欲減退,體重下降,無腹瀉、惡心及嘔吐,B超顯示胸、腹腔積液,PPD皮試強(qiáng)陽性。
首先應(yīng)考慮的疾病()
A.風(fēng)濕性胸膜炎
B.結(jié)核性多漿膜腔積液:結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜炎
C.低蛋白血癥
D.腫瘤胸、腹膜轉(zhuǎn)移
E.間皮瘤
男性,30歲,左側(cè)胸痛10天,伴胸悶、氣短、發(fā)熱5天,活動(dòng)后明顯,胸部X線發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液,診斷結(jié)核性胸膜炎。于右側(cè)胸腔抽液約600ml,患者出現(xiàn)胸悶、憋氣、干咳。
胸部X線證實(shí)為氣胸,肺壓縮50%,最佳處理方案()
A.胸腔穿刺排氣
B.高濃度吸氧
C.行胸腔閉式引流術(shù)
D.暫不抽液,利尿治療
E.臥床休息
最新試題
為盡早作出初步診斷,首選下列哪種檢查方法()。
如果仍沒有確診證據(jù),但傾向于肺結(jié)核,而肺癌不能排除臨床處理應(yīng)采取()。
本病例初步診斷首先考慮()。
該患者出現(xiàn)的新發(fā)癥狀最可能的診斷是()。
男性,48歲。因咳嗽、右上肺塊影行纖維支氣管鏡檢查,經(jīng)支氣管肺活組織檢查(TBLB),病理組織學(xué)見典型結(jié)核結(jié)節(jié)。查房時(shí)上級(jí)醫(yī)師提問此種改變與結(jié)核桿菌哪種成分有關(guān)()。
女性,25歲,午后低熱伴盜汗2個(gè)月,體檢無異常發(fā)現(xiàn)胸片示右上肺多形性均勻的濃密病變,痰菌(-),擬診肺結(jié)核,必須具備的下列條件是()。
對(duì)本例診斷最簡便有用的檢驗(yàn)標(biāo)本是()。
男性,26歲。因發(fā)熱、咯血發(fā)現(xiàn)右上肺結(jié)核伴空洞形成。經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核,病灶顯著吸收,但遺留薄壁空洞,痰菌轉(zhuǎn)陰。停藥隨訪已1年,痰菌持續(xù)陰性。此時(shí)處理宜進(jìn)擇下列哪一項(xiàng)()。
上述檢查仍不能確診,下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷()。
經(jīng)過上述處理,患者呼吸困難不能緩解,下一步最為合理的處置是()。