女性,35歲,發(fā)熱伴右側(cè)胸痛10天,加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體:左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影,密度不均,左側(cè)第3前肋以下呈大片致密影,右側(cè)肋膈角消失。血常規(guī)WBC7.5×10/L,N68%。
最可能的診斷是()
A.左肺結(jié)核,右側(cè)結(jié)核性胸膜炎
B.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移
C.肺炎球菌性肺炎
D.金黃色葡萄球菌性肺炎
E.肺炎支原體肺炎
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你可能感興趣的試題
男性,45歲,慢性刺激性干咳,乏力,進(jìn)行性呼吸困難,活動(dòng)后加劇5年余,體格檢查,體溫正常,脈搏102次/分,呼吸30次/分,輕度發(fā)紺。X線胸片示兩肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影,尤以中下肺野外側(cè)密集,境界不清,其間可見(jiàn)蜂窩狀小透光區(qū)。
此病例最可能的診斷是()
A.血行播散型肺結(jié)核
B.慢性支氣管炎
C.特發(fā)性肺纖維化
D.肺泡癌
E.外源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎
男性,45歲,慢性刺激性干咳,乏力,進(jìn)行性呼吸困難,活動(dòng)后加劇5年余,體格檢查,體溫正常,脈搏102次/分,呼吸30次/分,輕度發(fā)紺。X線胸片示兩肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影,尤以中下肺野外側(cè)密集,境界不清,其間可見(jiàn)蜂窩狀小透光區(qū)。
體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.心臟擴(kuò)大
B.兩下肺可聞及吸氣末期Velcro啰音
C.腹部可聞及雜音
D.心臟可聞及收縮期雜音
E.兩肺可聞及廣泛哮鳴音
女性,57歲,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡史2年,一直服用潑尼松治療。近1個(gè)月來(lái),高熱,咳嗽、咳痰伴有呼吸困難,胸片示雙肺粟粒性陰影,大小密度分布均勻。
需采取的治療是()
A.激素治療的同時(shí)抗結(jié)核治療
B.抗感染治療
C.激素治療
D.抗結(jié)核治療
E.免疫治療
女性,57歲,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡史2年,一直服用潑尼松治療。近1個(gè)月來(lái),高熱,咳嗽、咳痰伴有呼吸困難,胸片示雙肺粟粒性陰影,大小密度分布均勻。
下列病例特點(diǎn)中,哪項(xiàng)是不符合的()
A.結(jié)核菌陽(yáng)性率較繼發(fā)性肺結(jié)核高
B.PPD可陰性
C.抗結(jié)核抗體(+)
D.多合并胸腔積液
E.可出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
女性,57歲,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡史2年,一直服用潑尼松治療。近1個(gè)月來(lái),高熱,咳嗽、咳痰伴有呼吸困難,胸片示雙肺粟粒性陰影,大小密度分布均勻。
最可能的診斷是系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并()
A.急性血行播散型肺結(jié)核
B.肺癌
C.肺炎
D.肺膿腫
E.肺間質(zhì)纖維化
最新試題
經(jīng)過(guò)上述處理,患者呼吸困難不能緩解,下一步最為合理的處置是()。
可能的診斷是()。
對(duì)本例診斷最簡(jiǎn)便有用的檢驗(yàn)標(biāo)本是()。
結(jié)核病的主要社會(huì)傳染源是()。
應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷()。
男性,48歲。因咳嗽、右上肺塊影行纖維支氣管鏡檢查,經(jīng)支氣管肺活組織檢查(TBLB),病理組織學(xué)見(jiàn)典型結(jié)核結(jié)節(jié)。查房時(shí)上級(jí)醫(yī)師提問(wèn)此種改變與結(jié)核桿菌哪種成分有關(guān)()。
還應(yīng)該排除的疾病有()。
男性,26歲?;加疑戏谓Y(jié)核伴空洞形成,痰涂片抗酸桿菌(++)。某醫(yī)師查房時(shí)囑作分枝桿菌培養(yǎng)和鑒定,并列舉了下列分枝桿菌名稱,其中哪一種是不可能引起人類結(jié)核病的()。
僅對(duì)細(xì)胞外結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是()。
假如病人最終確診為肺結(jié)核,給予正規(guī)短程抗結(jié)核化學(xué)治療9個(gè)月,病灶顯著吸收,空洞縮小,洞壁變薄,但未能關(guān)閉。其進(jìn)一步處理應(yīng)是()。