單項(xiàng)選擇題

男性,30歲,頭痛、復(fù)視1個(gè)月余,伴發(fā)熱,體溫38.5℃,無(wú)惡心嘔吐,伴乏力、盜汗。查體:頸強(qiáng)直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片雙肺未見(jiàn)明確病變,腦脊液無(wú)色透明,壓力280mmHO,白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。

如該患者在強(qiáng)有力抗結(jié)核治療及全身應(yīng)用皮質(zhì)激素治療2個(gè)月后,腦脊液葡萄糖減低明顯,逐漸出現(xiàn)視力減退,視野缺損。追問(wèn)病史既往曾養(yǎng)鴿子,應(yīng)與下列哪種腦膜炎相鑒別()

A.化膿性腦膜炎
B.隱球菌性腦膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.腦囊蟲(chóng)
E.腦腫瘤


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