男,42歲,肝區(qū)痛1月余,最近2周咯血絲痰,胸部CT如圖,最可能的診斷為()
A.葡萄球菌肺炎
B.過(guò)敏性肺炎
C.結(jié)節(jié)病
D.肺轉(zhuǎn)移瘤
E.韋格肉芽腫
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男性,66歲。4個(gè)月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,進(jìn)行性加重。近2周來(lái)疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁音,聽(tīng)診呼吸音降低。X線示右肺尖團(tuán)塊影,邊緣不清。
假如2個(gè)月后患者出現(xiàn)面部水腫,右頸部及右上臂腫脹,頸靜脈及胸壁靜脈充盈,右側(cè)明顯,這是由于()
A.腫塊壓迫右腋靜脈
B.腫塊壓迫右鎖骨下靜脈
C.腫塊壓迫右頸靜脈
D.腫塊壓迫右頭臂靜脈
E.腫塊壓迫上腔靜脈
男性,66歲。4個(gè)月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,進(jìn)行性加重。近2周來(lái)疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁音,聽(tīng)診呼吸音降低。X線示右肺尖團(tuán)塊影,邊緣不清。
患者面部征像是由于()
A.腫塊壓迫三叉神經(jīng)
B.腫塊壓迫腦神經(jīng)
C.腫塊壓迫面神經(jīng)
D.腫塊壓迫動(dòng)眼神經(jīng)
E.腫塊壓迫頸交感神經(jīng)
男性,66歲。4個(gè)月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,進(jìn)行性加重。近2周來(lái)疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢:右側(cè)瞳孔縮小,眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁音,聽(tīng)診呼吸音降低。X線示右肺尖團(tuán)塊影,邊緣不清。
該例診斷首先應(yīng)考慮()
A.右肺尖結(jié)核
B.右上肺慢性炎癥
C.右肺上溝癌(Pancoast癌)
D.右上肺結(jié)核球
E.右上肺轉(zhuǎn)移性腫瘤
男,48歲??人浴⒖┭橛覀?cè)胸疼3周,臨床和影像學(xué)診斷右下葉中央型肺癌。
經(jīng)檢查確診為小細(xì)胞肺癌,首先選擇的治療應(yīng)是()
A.手術(shù)
B.化學(xué)治療
C.放射治療
D.手術(shù)+術(shù)后化學(xué)治療
E.生物學(xué)治療
男,48歲??人?、咯血伴右側(cè)胸疼3周,臨床和影像學(xué)診斷右下葉中央型肺癌。
本例患者需進(jìn)一步確定和評(píng)價(jià)的項(xiàng)目中最重要的應(yīng)是()
A.組織學(xué)類型和分期
B.免疫狀態(tài)
C.血細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.肝腎功能
E.生命質(zhì)量
最新試題
肺癌的伴癌綜合征可表現(xiàn)為()
支氣管鏡檢查的臨床禁忌證有哪些?
腺癌包括腺泡狀、乳頭狀、細(xì)支氣管-肺泡癌和實(shí)體瘤伴黏液形成,與吸煙關(guān)系大,在中央型肺癌中以腺癌最為常見(jiàn)。
鱗狀上皮細(xì)胞癌是肺癌最常見(jiàn)的類型,包括梭形細(xì)胞,約占原發(fā)性肺癌的40%~50%。
鱗癌生長(zhǎng)緩慢,轉(zhuǎn)移晚,手術(shù)切除的機(jī)會(huì)相對(duì)多,5年生存率較高,對(duì)放療、化學(xué)藥物治療不如小細(xì)胞未分化癌敏感。
男性,57歲,體檢發(fā)現(xiàn)雙肺彌漫性粟粒樣病灶1天,無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)潮熱、盜汗,無(wú)胸痛、咳嗽、咯血,無(wú)明顯呼吸困難。既往無(wú)結(jié)核病史及其他慢性疾病史,無(wú)長(zhǎng)期粉塵接觸史,無(wú)吸煙史。查體:生命體征正常,右側(cè)鎖骨上捫及一黃豆大小淋巴結(jié),質(zhì)硬、無(wú)壓痛,雙肺呼吸音清晰,未聞及啰音。入院后輔助檢查結(jié)果:血常規(guī)WBC6.5×10/L,N72%,HB11g/L;血沉105mm/L,1小時(shí)末痰找抗酸桿菌6次陰性;痰脫落細(xì)胞5次陰性。問(wèn)題:(1)該患者最可能的診斷是什么?需要和什么疾病鑒別?提出診斷和鑒別診斷依據(jù)。(2)選擇進(jìn)一步檢查措施(要求價(jià)值大,損傷較小)。
入肺病學(xué)的常用技術(shù)包括()
周圍型肺癌的特點(diǎn)是()
非小細(xì)胞癌的治療原則為:Ⅰ~Ⅲa期采用以手術(shù)為主的綜合治療,Ⅲb期放療為主的綜合治療,Ⅳ期化療為主。
中央型肺癌是發(fā)生在段支氣管以上至主支氣管的癌,約占3/4,以鱗狀上皮細(xì)胞癌和腺癌較多見(jiàn)。