老年患者,反復(fù)咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結(jié)果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心電圖:RV+SV=1.15mV。
通過控制感染、祛痰并采用持續(xù)低流量給氧14小時,同時加用靜脈滴注尼可剎米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中),但病情無明顯變化。下一步緊急處理應(yīng)是下列哪項()
A.氣管切開加輔助呼吸
B.加大呼吸興奮劑用量
C.霧化吸入
D.加大抗生素用量
E.支氣管鏡吸痰
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老年患者,反復(fù)咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結(jié)果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心電圖:RV+SV=1.15mV。
目前處理措施中最關(guān)鍵的是()
A.氣管切開
B.補充碳酸氫鈉
C.控制感染
D.高壓氧
E.祛痰
老年患者,反復(fù)咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結(jié)果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心電圖:RV+SV=1.15mV。
根據(jù)上述血氣分析結(jié)果,應(yīng)屬下列哪種類型的酸堿失衡()
A.失代償性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
C.代償性呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E.失代償性代謝性酸中毒
老年患者,反復(fù)咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結(jié)果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心電圖:RV+SV=1.15mV。
對該患者的診斷應(yīng)為下列哪項()
A.慢性肺心病并肺性腦病
B.慢性肺心病并心力衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病
D.慢性肺心病并肺部感染
E.慢性肺心病并冠心病
男,25歲,車禍致頭部外傷、肋骨骨折,經(jīng)治療后稍好轉(zhuǎn)。2天前突發(fā)進行性呼吸窘迫,經(jīng)給氧后效果欠佳。查體:唇發(fā)紺,呼吸40次/分,雙肺滿布濕性啰音。胸部X線照片:兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
患者今晨突然出現(xiàn)呼吸心跳驟停,在搶救過程中復(fù)蘇搶救ABC指的是()
A.呼吸道通暢、呼吸興奮劑、高壓氧
B.體外心臟按摩、人工呼吸、氣管插管
C.體內(nèi)心臟按摩、人工呼吸、機械通氣
D.氣管插管、高壓氧、機械呼吸
E.呼吸興奮劑、體外心臟按摩、高壓氧
男,25歲,車禍致頭部外傷、肋骨骨折,經(jīng)治療后稍好轉(zhuǎn)。2天前突發(fā)進行性呼吸窘迫,經(jīng)給氧后效果欠佳。查體:唇發(fā)紺,呼吸40次/分,雙肺滿布濕性啰音。胸部X線照片:兩肺有邊緣模糊的肺紋理增多陰影。
關(guān)于本例采用PEEP治療的目的,下列哪項不正確()
A.使肺泡擴張
B.呼氣全過程氣道內(nèi)壓力為正壓
C.使防止肺泡萎陷,增加靜動脈分流
D.防止呼氣時小氣道與肺泡陷閉
E.增加肺泡通氣量和換氣面積
最新試題
如患者呼吸困難進行性加重,決定采取人工機械通氣,推薦的呼吸模式為()。
女性,65歲。因慢性阻塞性肺病導(dǎo)致呼吸衰竭就診。神志不清,動脈血氣分析示p7.20,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO25.3kPa(40mmHg)。擬氣管插管機械通氣治療。關(guān)于通氣量的調(diào)節(jié)下列哪種意見是錯誤的()。
以下處理不正確的是()。
在治療過程中患者并發(fā)上消化道出血,為止血和防止胃腔內(nèi)細菌定植與繁殖,推薦的治療措施是()。
若該患者應(yīng)用機械通氣,為減少其對循壞系統(tǒng)的不利影響,下列除哪一條外都是重要的()。
呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于()。
該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒,隨即又出現(xiàn)譫語,躁動,你認為可能是以下什么原因()。
下列哪項檢測結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭()。
診斷Ⅱ型呼吸衰竭的血氣標(biāo)準(zhǔn)是()。
經(jīng)過上述積極處理,患者PaO2仍未回升至安全水平,推薦的有效治療是()。