男性，70歲，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天來高熱嗜睡。查體：嗜睡、球結(jié)膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺不著，BP170/97mmHg，呼吸30次/分，脈搏120次/分，無頸靜脈怒張，雙肺可聞干濕啰音，心臟不大，肝脾未觸及，雙下肢輕度凹陷性水腫，雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×10/L，N82%。
為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
A．頭顱CT
B．血?dú)夥治?br />
C．血培養(yǎng)
D．腦電圖
E．腰穿
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男性，70歲，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天來高熱嗜睡。查體：嗜睡、球結(jié)膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺不著，BP170/97mmHg，呼吸30次/分，脈搏120次/分，無頸靜脈怒張，雙肺可聞干濕啰音，心臟不大，肝脾未觸及，雙下肢輕度凹陷性水腫，雙側(cè)腱反射減弱。WBC12.8×10/L，N82%。
神志障礙最可能的原因是()
A．腦血管意外
B．低血糖昏迷
C．感染中毒性腦病
D．高血壓腦病
E．肺性腦病
女性，68歲，發(fā)熱，咳嗽10天。胸部X線示右肺大片狀浸潤影，給予頭孢曲松(頭孢三嗪)治療，患者發(fā)熱不退，呼吸困難逐漸加重，3天后胸部X線提示雙肺浸潤影，吸2升/分氧情況下，血?dú)夥治鍪緋H7.36，PaO50mmHg，PaCO35mmHg。查體：神志清楚，雙肺可聞及廣泛濕性啰音。
患者緊急氣管插管，接機(jī)械通氣后，下列描述錯(cuò)誤的是()
A．小潮氣量
B．呼吸頻率20～24次/分
C．肺開放策略
D．為避免低血壓出現(xiàn)，PEEP不要超過10cmH0
E．允許性高二氧化碳血癥
女性，68歲，發(fā)熱，咳嗽10天。胸部X線示右肺大片狀浸潤影，給予頭孢曲松(頭孢三嗪)治療，患者發(fā)熱不退，呼吸困難逐漸加重，3天后胸部X線提示雙肺浸潤影，吸2升/分氧情況下，血?dú)夥治鍪緋H7.36，PaO50mmHg，PaCO35mmHg。查體：神志清楚，雙肺可聞及廣泛濕性啰音。
該患者可能的診斷為()
A．肺炎加重
B．出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征
C．出現(xiàn)急性肺損傷
D．出現(xiàn)氣胸
E．合并心功能不全
肺紋理增多，模糊。
該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，哪些描述不正確()
A．應(yīng)用PEEP從低水平開始，逐漸增加至合適水平，避免肺泡和小氣道陷閉
B．小潮氣量，使氣道峰壓小于40mmHg
C．注意補(bǔ)充血容量，以代償回心血量不足
D．吸氧濃度不宜超過60%
E．盡量降低PEEP水平，吸氧濃度可不加限制
肺紋理增多，模糊。
如患者呼吸困難進(jìn)行性加重，決定采取人工機(jī)械通氣，推薦的呼吸模式為()
A．高頻通氣
B．CPAP
C．PEEP
D．反比呼吸
E．SImV
最新試題
該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后，咳喘明顯減輕，肺部音明顯減少，10天后血?dú)饣謴?fù)至pH7.38，PaO270mmHg，PaCO248mmHg，但病人仍發(fā)熱，你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）。
呼吸衰竭時(shí)發(fā)生二氧化碳潴留的主要機(jī)制是由于（）。
男性，42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折，急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12h逐漸出現(xiàn)呼吸困難，臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。下列檢查項(xiàng)目哪項(xiàng)沒有意義（）
診斷是（）。
該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點(diǎn)，你認(rèn)為哪一種是正確的（）。
男性，26歲。因車禍股骨骨折和胸部挫傷入院，經(jīng)外科處理病情趨于穩(wěn)定，但氣急和紫紺漸漸加重，PaO2降至6kPa（45mmHg）。診斷急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。其低氧血癥的產(chǎn)生是由于（）。
為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查（）。
女性，65歲。因慢性阻塞性肺病導(dǎo)致呼吸衰竭就診。神志不清，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋7.20，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO25.3kPa（40mmHg）。擬氣管插管機(jī)械通氣治療。關(guān)于通氣量的調(diào)節(jié)下列哪種意見是錯(cuò)誤的（）。
以下處理不正確的是（）。
如果應(yīng)用PEEP，為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥，下列除哪一項(xiàng)外都是重要的（）。