A.增生
B.腺瘤
C.炎癥
D.腺癌
E.家族性多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病
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患者,女,50歲,腰背及四肢關(guān)節(jié)酸痛4個月,體檢發(fā)現(xiàn)高血壓,B超發(fā)現(xiàn)有右側(cè)尿路結(jié)石。
為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項實驗室檢查()
A.血UA測定
B.四肢關(guān)節(jié)攝片
C.血鈣、磷、PTH測定
D.血AKP測定
E.放射性核素全身骨掃描
A.尿鈣降低,但尿鈣與腎小球濾過率的比值增高
B.尿鈣增高,且尿鈣與腎小球濾過率的比值增高
C.尿鈣降低,且尿鈣與腎小球濾過率的比值降低
D.尿鈣增高,但尿鈣與腎小球濾過率的比值降低
E.尿鈣增高,尿鈣與腎小球濾過率的比值正常
最新試題
若血PTH減低,最可能的診斷是()
Chvostek征及Trousseau征
甲旁亢高鈣危像大量滴注生理鹽水一方面可糾正失水,同時因多量鈉從尿中排出而促使鈣從尿中排出。
患者,女,23歲,因厭食、惡心、嘔吐、頑固性便秘、煩渴多尿、精神不安、失眠1年,右腰部及雙下肢因疼痛,不能站立、行走困難半年而入院。查體:T6.4℃,P72次/分,R22次/分,BP106/60mmHg。扶拐走路,神清,軟弱,甲狀腺不大,心肺及肝脾無異常,四肢及肩胛骨肌稍萎縮,肌張力差,周身骨均有壓叩痛,生理反射遲鈍,未引出病理反射。輔助檢查:三大常規(guī)除尿有RBC(+),蛋白(+)外均正常;血生化:血堿性磷酸酶56.4U/L,Cr140μmol/L,BUN16mmol/L,多次血鈣檢查2.25~3.2mmol/L,血磷0.7~0.8mmol/L,血鎂0.8~1.0mmol/L。低鈣飲食3天后尿鈣8mmol/L/24小時。X線:四肢骨、脊柱、骨盆均顯示骨質(zhì)疏松,右股骨上方可見纖維囊性骨炎,肋骨右多發(fā)性陳舊性骨折,左腎結(jié)石,右輸尿管多發(fā)性結(jié)石;牙槽硬板骨吸收。血iPTH結(jié)果:54pg/ml(正常為23.5±0.12);CT掃描示右甲狀腺后有1cm×1cm大小影。請分析:(1)診斷及其依據(jù)?(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別?(3)治療原則?
甲狀旁腺功能減退癥的典型臨床生化特征是______和_______。
簡述甲狀旁腺功能減退癥的治療原則。
嚴(yán)重低鎂血癥可暫時性抑制PTH分泌,引起可逆的甲旁減。
甲旁亢患者血清鈣>2.75mg/L時稱高鈣危像,嚴(yán)重威脅生命,應(yīng)緊急處理。
甲狀旁腺功能減退癥患者出現(xiàn)手足搐搦()血清鈣的正常范圍()
外科手術(shù)是治療甲旁亢患者唯一有確切效果的措施,故原則上應(yīng)手術(shù)治療。