A.常有手足搐搦反復(fù)發(fā)作史
B.Chvostek征與Trousseau征陽性
C.實(shí)驗(yàn)室檢查有血鈣降低、血磷升高
D.血清PTH明顯降低或不能測得
E.滴注外源性PTH后尿磷與尿cAMP顯著增加
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A.磷清除率測定
B.腎小管重吸收率測定
C.葡萄糖抑制試驗(yàn)
D.皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)
E.美替拉酮試驗(yàn)
A.木僵
B.多尿
C.高血壓
D.消化道潰瘍
E.浮腫
結(jié)合以下圖片,下列關(guān)于甲狀旁腺及其激素的說法正確的是()
A.甲狀旁腺激素的分泌受血鈣、血鎂、兒茶酚胺等物質(zhì)的調(diào)節(jié)
B.低血鈣可以興奮甲狀旁腺而血漿游離鈣升高時抑制PTH的分泌
C.甲狀旁腺激素主要作用于骨骼和腎臟,調(diào)節(jié)機(jī)體的血鈣血磷代謝
D.外源性的TIP和惡性腫瘤分泌的PTHrP的N端核PTH的N端有高度同源性,故TIP和PTHrP增高時也會引起甲旁亢的臨床表現(xiàn)
E.以上說法都正確
A.可出現(xiàn)指端或口周麻木、手足搐搦、錐體外系癥狀
B.吩噻嗪類藥物可誘發(fā)神經(jīng)肌肉癥狀
C.骨質(zhì)較正常骨致密
D.可發(fā)生白內(nèi)障,較為少見
E.兒童期發(fā)病患者常有智力發(fā)育遲緩和外胚層發(fā)育障礙
下列哪項(xiàng)X線表現(xiàn)對甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有診斷價值()
A.彌漫性脫鈣
B.纖維囊性骨炎
C.骨囊腫樣變化
D.骨膜下皮質(zhì)吸收、顱骨斑點(diǎn)狀脫鈣
E.多發(fā)性骨折或骨骼畸形
最新試題
患者,女,23歲,因厭食、惡心、嘔吐、頑固性便秘、煩渴多尿、精神不安、失眠1年,右腰部及雙下肢因疼痛,不能站立、行走困難半年而入院。查體:T6.4℃,P72次/分,R22次/分,BP106/60mmHg。扶拐走路,神清,軟弱,甲狀腺不大,心肺及肝脾無異常,四肢及肩胛骨肌稍萎縮,肌張力差,周身骨均有壓叩痛,生理反射遲鈍,未引出病理反射。輔助檢查:三大常規(guī)除尿有RBC(+),蛋白(+)外均正常;血生化:血堿性磷酸酶56.4U/L,Cr140μmol/L,BUN16mmol/L,多次血鈣檢查2.25~3.2mmol/L,血磷0.7~0.8mmol/L,血鎂0.8~1.0mmol/L。低鈣飲食3天后尿鈣8mmol/L/24小時。X線:四肢骨、脊柱、骨盆均顯示骨質(zhì)疏松,右股骨上方可見纖維囊性骨炎,肋骨右多發(fā)性陳舊性骨折,左腎結(jié)石,右輸尿管多發(fā)性結(jié)石;牙槽硬板骨吸收。血iPTH結(jié)果:54pg/ml(正常為23.5±0.12);CT掃描示右甲狀腺后有1cm×1cm大小影。請分析:(1)診斷及其依據(jù)?(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別?(3)治療原則?
試述高鈣危像的處理。
假性甲狀旁腺功能減退癥
甲旁亢高鈣危像大量滴注生理鹽水一方面可糾正失水,同時因多量鈉從尿中排出而促使鈣從尿中排出。
嚴(yán)重低鎂血癥可暫時性抑制PTH分泌,引起可逆的甲旁減。
甲旁減患者應(yīng)多進(jìn)食乳制品與肉類以補(bǔ)鈣。
甲旁亢患者血清鈣>2.75mg/L時稱高鈣危像,嚴(yán)重威脅生命,應(yīng)緊急處理。
該患者的實(shí)驗(yàn)室檢查不會出現(xiàn)下列何種情況()
甲旁亢的臨床特點(diǎn)是手足抽搐、癲癇樣發(fā)作、低鈣血癥和高磷血癥。
甲狀旁腺功能亢進(jìn)可分為原發(fā)性.繼發(fā)性.三發(fā)性和假性四種。