女性，64歲，近1年來(lái)腰背痛，脊柱X線檢查示：胸12、腰1椎體楔形壓縮性骨折，骨密度測(cè)定：腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量均值2.5SD，實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血堿性磷酸酶134IU/L
其診斷最可能的是()
A．原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
B．骨軟化癥
C．腎性骨病
D．原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥
E．繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
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男性，65歲，發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。高血壓、冠心病史6年，糖尿病史5年，查體體溫37.7℃，左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫，壓痛陽(yáng)性。腹部B超示脂肪肝，雙腎結(jié)石，血清尿酸821μmol/L
該患者應(yīng)首選哪種藥物進(jìn)行降低尿酸治療()
A．苯溴馬隆
B．丙磺舒
C．別嘌呤醇
D．碳酸氫鈉
E．磺砒酮
男性，65歲，發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。高血壓、冠心病史6年，糖尿病史5年，查體體溫37.7℃，左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫，壓痛陽(yáng)性。腹部B超示脂肪肝，雙腎結(jié)石，血清尿酸821μmol/L
對(duì)該患者進(jìn)行飲食治療時(shí)，最應(yīng)限制的食物是()
A．精米和精面
B．水果和蔬菜
C．雞蛋
D．牛奶
E．沙丁魚(yú)
男性，65歲，發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。高血壓、冠心病史6年，糖尿病史5年，查體體溫37.7℃，左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫，壓痛陽(yáng)性。腹部B超示脂肪肝，雙腎結(jié)石，血清尿酸821μmol/L
下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)該患者確診本病最確價(jià)值()
A．普食情況下，24小時(shí)尿尿酸320mg
B．旋光顯微鏡檢查受累關(guān)節(jié)腔滑囊液，見(jiàn)白細(xì)胞內(nèi)有雙折光現(xiàn)像的針形結(jié)晶
C．血沉29mm/h
D．左足第一跖趾關(guān)節(jié)X線片示軟組織腫脹，軟骨緣破壞，關(guān)節(jié)面不規(guī)則
E．血常規(guī)WBC10.3×10/L
男性，65歲，發(fā)作性第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛2年。高血壓、冠心病史6年，糖尿病史5年，查體體溫37.7℃，左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫，壓痛陽(yáng)性。腹部B超示脂肪肝，雙腎結(jié)石，血清尿酸821μmol/L
此患者最可能的診斷是()
A．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B．化膿性關(guān)節(jié)炎
C．痛風(fēng)
D．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
患者，男，65歲。糖尿病史10年，高血壓史15年，BMI23kg/m。2年前曾發(fā)生過(guò)下壁心肌梗死，血脂檢查顯示：總膽固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C1.1mmol/L。
該患者調(diào)脂治療最合適的藥物是()
A．樹(shù)脂類
B．天然魚(yú)油制劑
C．他汀類
D．煙酸類
E．貝特類
最新試題
目前患者的診斷包括（提示：實(shí)驗(yàn)室檢查：肌鈣蛋白Ⅰ（＋）；隨機(jī)血糖10mmol/L，TC5.16mmol/L，LDL-C4.5mmol/L，TG3.9mmol/L，HDL-C0.91mmol/L；肝、腎功能正常；凝血功能正常。ECG：V1~V5ST段弓背向上抬高，提示急性廣泛前壁心肌梗死。）（）。
目前主要考慮的疾病有（）。
經(jīng)過(guò)檢查考慮為糖原累積癥Ⅱ型，以下支持該診斷的有（）。
患者目前最可能的診斷是（）。
應(yīng)做的處理包括（）。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。
該患者的治療原則主要是（）。
首先考慮的診斷是（）。
患者目前診斷為（提示雙側(cè)腓腸肌活檢：光鏡下，橫紋肌可見(jiàn)部分肌纖維萎縮，肌漿淡染，核內(nèi)移，間質(zhì)炎癥反應(yīng)輕微；電鏡下，肌纖維之間、肌絲之間被大量的糖原充盈分隔，糖原在肌膜下、細(xì)胞核周圍亦多見(jiàn)，在糖原聚積的部分區(qū)域肌絲溶解，線粒體減少，線粒體膜增厚，肌纖維斷裂、消失，脂褐素明顯增多，間質(zhì)中膠原纖維增生，小血管基膜增厚。）（）。
為明確診斷，需進(jìn)一步檢查（提示經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)低血糖、代謝性酸中毒、高血脂、高乳酸血癥、高尿酸；B超：肝大、回聲增強(qiáng)，雙腎腫大。）（）。