單項(xiàng)選擇題女,38歲,有SLE史。因貧血、脾大入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:Coombs試驗(yàn)陽性,考慮溶血性貧血,最有可能的是下列哪項(xiàng)()

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥
C.丙酮酸激酶缺乏癥
D.珠蛋白生成障礙性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血


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1.單項(xiàng)選擇題哪一項(xiàng)不符合慢性溶血性疾病()

A.有高膽紅素血癥
B.常見肝脾大
C.可有右上腹劇痛
D.可有溶血危像
E.脾切除均有效

2.單項(xiàng)選擇題男,45歲。面色蒼白,外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8×10/L,血紅蛋白60g/L,血涂片見有核紅細(xì)胞。在貧血病因診斷時(shí),下列哪項(xiàng)可以排除()

A.惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移
B.珠蛋白生成障礙性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.伴髓外造血的骨髓纖維化

3.單項(xiàng)選擇題在我國誘發(fā)再障的最主要因素可能為()

A.電離輻射
B.職業(yè)性接觸有害物質(zhì)
C.化學(xué)因素
D.環(huán)境污染
E.遺傳原因

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)自身免疫性溶血性貧血的治療,下列說法錯(cuò)誤的是()

A.糖皮質(zhì)激素為首選藥物
B.治療原發(fā)病最為重要
C.脾切除后復(fù)發(fā),再用糖皮質(zhì)激素?zé)o效
D.停用免疫抑制劑后患者又復(fù)發(fā),可重新用糖皮質(zhì)激素
E.糖皮質(zhì)激素治療3周后無效,應(yīng)更換其他療法

5.單項(xiàng)選擇題下列哪種疾病的治療可首選脾切除()

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
C.原因不明自身免疫性溶血性貧血
D.原發(fā)性再生障礙性貧血
E.慢性粒細(xì)胞性白血病

6.單項(xiàng)選擇題自身免疫性溶血性貧血,可以繼發(fā)于以下疾病,但除了()

A.慢性淋巴細(xì)胞白血病
B.惡性淋巴瘤
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.卵巢皮樣囊腫
E.慢性粒細(xì)胞白血病

7.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是反映紅細(xì)胞代償增生的證據(jù)()

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加
B.周圍血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞
C.血片中有紅細(xì)胞碎片
D.骨髓幼紅細(xì)胞增生活躍
E.X線顯示骨髓腔增寬

8.單項(xiàng)選擇題應(yīng)選擇注射鐵劑治療的患者為()

A.重度缺鐵性貧血患者
B.強(qiáng)烈要求使用注射鐵劑者
C.胃次全切除術(shù)后發(fā)生缺鐵性貧血者或口服鐵劑不能耐受者
D.妊娠早期患缺鐵性貧血的患者
E.嬰幼兒缺鐵性貧血患者

9.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)診斷溶血性貧血最可靠()

A.血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定
B.血清膽紅素測(cè)定
C.紅細(xì)胞壽命測(cè)定
D.尿中尿膽原檢查
E.糞膽素原測(cè)定

10.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,發(fā)熱伴皮膚粘膜黃染,右上腹不適兩周,肝脾大,HB65g/L,WBC15×10/L,BPC114×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞16%。尿膽原(+++),尿膽紅素(-)。Coombs試驗(yàn)(+),診斷應(yīng)考慮為()

A.急性膽囊炎、膽石癥
B.急性病毒性肝炎
C.肝炎合并繼發(fā)性貧血
D.自身免疫性溶血性貧血
E.再生障礙性貧血