問答題患者,女性,26歲,感頭暈、乏力一年,面色蒼白3月,平時月經(jīng)量多。查體:貧血外貌,皮膚未見出血點,鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未及腫大,兩肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心率110次/分,律齊,腹平,肝脾肋下未及。實驗室檢查:血常規(guī)WBC5.0×10/L、Hb67g/L,MCV70f1,MCHC30%,PLT117×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%;骨髓像:增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞達0.45,體積小,胞漿藍少,邊緣不規(guī)則,鐵染色;外鐵(-)、內(nèi)鐵3%,血清鐵蛋白8μg/L,尿含鐵血黃素試驗陰性,Coombs試驗直接與間接試驗均呈陰性。問題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計劃(包括進一步檢查和治療)?

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患者,男性,30歲,牙齦出血、乏力、頭昏3個月,體檢:貧血貌,全身皮膚無出血點及淤斑,鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心率110次/分,律齊,兩肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,腹平軟,肝脾肋下未及。實驗室檢查:血常規(guī):Hb68g/L,RBC2.83×10/L,MCV82f1,MCH27.6pg,MCHC32%,WBC2.3×10/L,PLT50×10/L、骨髓像增生低下,全片未見巨核細(xì)胞,淋巴細(xì)胞相對增多。問題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)處理(包括進一步檢查和治療)?

題型:問答題