男性,23歲,既往健康,鼻、牙齦出血,皮膚淤斑4天。查體;T37.9℃,皮膚大片狀淤斑,胸骨壓痛,血常規(guī):WBC28×10/L,Hb85g/L,PLT1.8×10/L,血分類中未見異常細(xì)胞,尿常規(guī)可見紅細(xì)胞滿視野。
此患者做骨穿,最可能的發(fā)現(xiàn)為()
A.大量原始細(xì)胞,POX陰性,PAS陽性
B.原粒細(xì)胞+早幼粒>30%,POX陽性,非特異性酯酶陰性
C.異常早幼粒為主,POX陽性,非特異性酯酶陽性,不被氟化鈉抑制
D.大量原始細(xì)胞,POX陰性,非特異性酯酶陽性,但被氟化鈉抑制
E.紅系、巨核系受抑
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女性,20歲。間斷發(fā)熱3周,左頸部淋巴結(jié)無痛性腫大。查體:左頸部一4cm×3cm淋巴結(jié),不活動(dòng),表面無破潰,肝、脾不大,胸片未見異常。骨髓像正常,淋巴結(jié)活檢:正常淋巴濾泡結(jié)構(gòu)被破壞,可見R-S細(xì)胞
本患者預(yù)后與何關(guān)系最為密切()
A.臨床分期
B.年齡
C.R-S細(xì)胞的多少
D.放療劑量
E.化療強(qiáng)度
女性,20歲。間斷發(fā)熱3周,左頸部淋巴結(jié)無痛性腫大。查體:左頸部一4cm×3cm淋巴結(jié),不活動(dòng),表面無破潰,肝、脾不大,胸片未見異常。骨髓像正常,淋巴結(jié)活檢:正常淋巴濾泡結(jié)構(gòu)被破壞,可見R-S細(xì)胞
患者治療首選()
A.放療,擴(kuò)大照射
B.放療,全淋巴結(jié)照射
C.化療,口服丙卡巴肼(甲基芐肼)
D.放療-化療綜合治療
E.自體干細(xì)胞骨髓移植
女性,20歲。間斷發(fā)熱3周,左頸部淋巴結(jié)無痛性腫大。查體:左頸部一4cm×3cm淋巴結(jié),不活動(dòng),表面無破潰,肝、脾不大,胸片未見異常。骨髓像正常,淋巴結(jié)活檢:正常淋巴濾泡結(jié)構(gòu)被破壞,可見R-S細(xì)胞
患者臨床分期為()
A.ⅠA
B.ⅠB
C.ⅡB
D.ⅡA
E.ⅢB
男性,35歲,發(fā)熱伴頸部和腹股溝淋巴結(jié)腫大1個(gè)月余,經(jīng)右頸部淋巴結(jié)活檢確診為中高度惡性NHL。
該病人首選的化療方案是()
A.COPP
B.MOPP
C.CHOP
D.COP
E.ABVD
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NHL累及消化道最常見的部位是()
A.回腸
B.空腸
C.胃
D.結(jié)腸
E.直腸
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慢性粒細(xì)胞白血病急變時(shí)可出現(xiàn)()
多發(fā)性骨髓瘤的骨X線表現(xiàn)是()
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粒細(xì)胞缺乏癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是外周血中性粒細(xì)胞絕對值少于____________。
患者,男性,40歲,因乏力,左上腹飽脹感3個(gè)月入院、查體:一般情況可,全身皮膚無黃染,未見出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)無腫大,胸骨下段有輕度壓痛,雙肺無異常,心率86次/分,律齊,未聞及雜音,腹軟,無壓痛,肝肋下未及,脾肋下5厘米,血常規(guī):WBC62×10/L,Hb110g/L,RBC420×10/L,PLT180×10/L、血涂片可見早幼粒4%,中幼稚粒15%,晚幼粒20%,桿狀核粒25%,分葉核23%,嗜酸性粒細(xì)胞占7%,嗜堿性粒細(xì)胞占6%、骨髓像:增生極度活躍,以中幼粒以上各階段細(xì)胞增多為主、原始和早幼粒細(xì)胞共占8%,嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞明顯增多。問題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計(jì)劃(包括進(jìn)一步檢查和治療)?
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