單項(xiàng)選擇題男,18歲,全身水腫.尿少10天。查:血壓180/105mmHg,Hb110g。尿蛋白++,RBC++/HP,近3天尿量<200ml/d,水腫顯著加重,心悸、氣促,不能平臥。最有效的治療措施應(yīng)為()

A.多巴酚丁胺+速尿
B.洋地黃+速尿
C.透析療法
D.地塞米松靜脈注射
E.雙氫克尿塞+安體舒通


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4.單項(xiàng)選擇題男性,13歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)顏面水腫、肉眼血尿,血壓130/90mmHg,血補(bǔ)體下降,血肌酐130μmol/L。引起該患者水腫的機(jī)制主要是()

A.低蛋白血癥
B.全身毛細(xì)血管通透性增高
C.淋巴回流受阻
D.ADH增高
E.腎小球?yàn)V過率下降

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急性腎炎患者血清的補(bǔ)體C38周內(nèi)恢復(fù)正常

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男,23歲,面色蠟黃1個(gè)月伴惡心、食欲不振,皮膚瘙癢,腰背酸痛而來院就診,每日尿量約1000ml。小時(shí)候有雙眼水腫史,未引起重視。體檢:血壓150/95mmHg,神清,面色蠟黃,瞼結(jié)膜蒼白,皮膚彈性差,見抓痕,心率100次/分,心律齊,心前區(qū)Ⅱ°吹風(fēng)樣收縮期雜音,腎區(qū)無叩擊痛,下肢輕度凹陷性水腫。血紅細(xì)胞2.0×10/L,血紅蛋白60g/L,尿蛋白+++,紅細(xì)胞O~3個(gè)/HP,血漿總蛋白60g/L,清蛋白30g/L,球蛋白3Og/L,膽固醇5.58mmol/L,血鈣1.8mmol/L,磷2.1mmol/L,鈉125mmol/L,鉀5.0mmol/L,血肌酐470μmol/L,BUN20.0mmol/L,血pH7.20,SB16mmol/L,BE-7mmol/L,PCO40mmHg。胸部X線攝片:肺正常,心影稍擴(kuò)大,腹部平片:兩腎大小在正常范圍,腰椎片示普遍性脫鈣,椎體上下緣增厚。(1)請(qǐng)作出完整的診斷。(2)提出五項(xiàng)治療措施。

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