女，15歲。上呼吸道感染后十天出現(xiàn)全身水腫2天伴尿泡沫增多。尿常規(guī)：尿蛋白5.0g/dl，24小時尿蛋白定量6.2g，血壓130/80mmHg.腎功能正常，雙腎B超無異常。(1)試述此病例鑒別診斷之步驟。(2)如果此病例作腎活檢報告為微小病變型，使用潑尼松40mg/d后2周，體征和尿蛋未改善，應(yīng)采取什么措施?

擬診應(yīng)考慮()

腎病綜合征的常見并發(fā)癥有哪些?

水腫、血尿、高血壓()水腫、蛋白尿、低蛋白血癥()無水腫，反復(fù)發(fā)作性血尿或單純蛋白尿()水腫、蛋白尿及血尿、進行性少尿和腎功能進行性損害()

根據(jù)對激素的敏感程度將腎病綜合征分為激素敏感型，激素依賴型，激素抵抗型

腎病綜合征首選()急性腎盂腎炎適用()

微小病變性腎病的主要臨床特點是好發(fā)于兒童，大量蛋白尿，對激素治療敏感，復(fù)發(fā)率很高，占60%

腎病綜合征“激素敏感型”()腎病綜合征“激素依賴型”()腎病綜合征“激素抵抗型”()

新月體

原發(fā)性腎病綜合征激素治療的原則是起始足量，緩慢減量，維持時間要長