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女性,43歲,眼瞼及雙下肢水腫2個(gè)月,既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常,尿常規(guī)蛋白陽性,尿紅細(xì)胞滿視野,24小時(shí)尿蛋白定量3.9g,血漿清蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。
為明確病因,檢查首選()
A.糖化血紅蛋白檢測(cè)
B.ANCA檢測(cè)
C.尿紅細(xì)胞形態(tài)相查顯微鏡檢查
D.腎穿刺活檢病理檢查
E.內(nèi)生肌酐清除率
女性,43歲,眼瞼及雙下肢水腫2個(gè)月,既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常,尿常規(guī)蛋白陽性,尿紅細(xì)胞滿視野,24小時(shí)尿蛋白定量3.9g,血漿清蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。
首先考慮的診斷是()
A.隱匿型腎小球腎炎
B.糖尿病腎病
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.慢性腎小球腎炎
女性,60歲,間斷眼瞼、下肢水腫2年,加重半月,伴氣急,咯血3天,血壓150/90mmHg,腹水征陽性,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,血總蛋白50g/L,球蛋白30g/L,甘油三酯2.1mmol/L,雙腎體積大,雙腎靜脈主干有血栓
哪項(xiàng)治療最合理()
A.利尿
B.潑尼松
C.ACEI
D.抗生素
E.清蛋白
女性,60歲,間斷眼瞼、下肢水腫2年,加重半月,伴氣急,咯血3天,血壓150/90mmHg,腹水征陽性,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞0~2/HP,血總蛋白50g/L,球蛋白30g/L,甘油三酯2.1mmol/L,雙腎體積大,雙腎靜脈主干有血栓
如做腎穿,最可能的病理類型為()
A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
B.系膜毛細(xì)血管性腎炎
C.系膜增生性腎炎
D.毛細(xì)血管外增生性腎炎
E.膜性腎病
最新試題
女,15歲。上呼吸道感染后十天出現(xiàn)全身水腫2天伴尿泡沫增多。尿常規(guī):尿蛋白5.0g/dl,24小時(shí)尿蛋白定量6.2g,血壓130/80mmHg.腎功能正常,雙腎B超無異常。(1)試述此病例鑒別診斷之步驟。(2)如果此病例作腎活檢報(bào)告為微小病變型,使用潑尼松40mg/d后2周,體征和尿蛋未改善,應(yīng)采取什么措施?
腎病綜合征()慢性腎炎()糖尿病腎病()急性腎炎綜合征()
糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制是抑制炎癥反應(yīng),抑制免疫反應(yīng),抑制醛固酮和血管升壓素分泌,降低腎小球基底膜通透性
主要的治療是()
蛋白尿、血尿、高血壓、水腫、腎功能正常()大量蛋白尿()尿沉渣可見到白細(xì)胞管型()
抑制前列腺素合成()促進(jìn)蛋白質(zhì)合成()免疫抑制劑()排鉀利尿劑()
下列何種藥物不宜使用()
此例診斷價(jià)值最大的化驗(yàn)是()
α腎上腺素受體拮抗劑()血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑()鈣拮抗劑()
腎病綜合征包括_______、________、_______、_____________。